2013中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試:貧血對妊娠的影響
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1對孕婦的影響輕度貧血影響不大,重度貧血(紅細胞計數(shù)l 5×lO“/L、血紅蛋白50g/‘L、血細胞比容0.13)時,心肌缺氧導致貧血性心臟病;胎盤缺氧易發(fā)生妊高征或妊高征性心臟病;嚴重貧血對失血耐受性降低,易發(fā)生失血性休克;由于貧血降低產(chǎn)婦抵抗力,易并發(fā)產(chǎn)褥感染,危及生命。
2.對胎兒的影響孕婦骨髓和胎兒是鐵的主要受體組織,在競爭攝取孕婦血清鐵的過程中,胎兒組織占優(yōu)勢。而鐵通過胎盤又是單向運輸。不能由胎兒向孕婦方向逆轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運。因此,一般情況下,胎兒缺鐵程度不會太嚴重。但當孕婦患重癥貧血(m<60p,L)時,會因胎盤供氧和營養(yǎng)不足,引起胎兒發(fā)育遲緩、胎兒窘迫、早產(chǎn)或死胎。
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