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2014年外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):闌尾疾病

更新時(shí)間:2013-10-18 14:54:50 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2014年外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):闌尾疾病

  闌尾疾病

  急性闌尾炎的臨床病理分型 :急性單純闌尾炎,即興化膿性闌尾炎、壞疽性及穿孔性闌尾炎、闌尾周圍膿腫.

  特殊類型闌尾炎的臨床特點(diǎn) ①小兒急性闌尾炎:病情發(fā)展較快且較重,早期即有高熱.右下腹壓痛和肌緊張是其重要體征.穿孔率較高.②妊娠期急性闌尾炎:闌尾被推向右上腹,壓痛部位也隨之上移.因腹壁被抬高,所以壓痛、反跳痛、肌緊張均不明顯.大腹膜難以包裹炎癥闌尾,腹膜炎易擴(kuò)散.③老年人急性闌尾炎:疼痛感覺遲鈍,主訴不強(qiáng)烈。腹壁薄弱,體征不典型.動(dòng)脈硬化易導(dǎo)致闌尾缺血壞死.合并癥較多,使病情更趨復(fù)雜嚴(yán)重.

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