2012年初級檢驗技士免疫檢驗:外斐氏反應(yīng)標準操作過程
[原理]
WFR也稱作變形桿菌集試驗,用來診斷流行性斑疹傷寒、恙蟲病等急性傳染病。這些疾病的病原體是立克次體。
[操作步驟]
1. 以生理鹽水將菌液稀釋成每ml含7億個菌的懸液。
2. 將血清標本做2倍系列稀釋,使成1:10、1:20,……1:1280(每管0.5ml)。
3. 然后逐管分別加入稀釋菌液各0.5ml,血清稀釋度即增為1:20,1:40……1:2560,充分振蕩混勻,于37℃放置16―20小時。
[結(jié)果判斷]
根據(jù)凝集反應(yīng)的強弱或有無,分別以++++、+++、++、+、+/-、-記錄,以呈現(xiàn)(+)的血清最高稀釋度作為終點效價。
[臨床意義]
正常人的滴度(血清稀釋倍數(shù))不超過1:20
(1)增高:流行性斑疹傷寒(OX19陽性率可100%);地方性斑疹傷寒(OX19部分可達1:200-1:800);恙蟲病忠者,患病后第一周OXK有14%在1:80以上。第四周可達80%.
(2)布氏桿菌病、回歸熱病人血清中滴度也有所增高。孕婦可稍有增高。
[參考值]
凝集法:OX2〈1:160 OX19〈1:160 OXK〈1:160
[注意事項]
1.應(yīng)在光亮處先觀察管底凝集狀態(tài),然后輕輕搖動判定結(jié)果,不能激烈振蕩。
2.菌液稀釋后應(yīng)及時使用。
3.菌液有搖不散的凝塊時,不能使用。
4.應(yīng)在有效期內(nèi)使用。
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