2019年中級(jí)社會(huì)工作師《社會(huì)工作實(shí)務(wù)》案例分析題(7)

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一、阿強(qiáng)是一位初二的學(xué)生，近半年來(lái)酷愛(ài)網(wǎng)絡(luò)游戲，天天沉迷于網(wǎng)吧，成績(jī)一落千丈，母親到網(wǎng)吧里哭著勸他也無(wú)法將他勸回。后來(lái)，阿強(qiáng)不僅三天兩頭曠課，甚至經(jīng)常一星期不回家，只愿意沉浸在虛擬的游戲世界中。阿強(qiáng)的父母已離異，他目前由母親撫養(yǎng)，父親另組家庭，很少來(lái)看他。其父母經(jīng)濟(jì)收入都不高，迫于生計(jì)，母親四處打零工掙錢，沒(méi)有時(shí)間過(guò)問(wèn)阿強(qiáng)的學(xué)習(xí)。

問(wèn)題：1.青少年個(gè)案過(guò)程的主要特點(diǎn)有哪些?

答疑：青少年個(gè)案過(guò)程的主要特點(diǎn)包括以下幾點(diǎn)：(1)青少年服務(wù)中，建立關(guān)系階段具有主動(dòng)性、外展性和技巧性的特點(diǎn);(2)青少年服務(wù)預(yù)估的焦點(diǎn)既包括青少年的需要評(píng)估，也包括開(kāi)展專業(yè)服務(wù)所需要的資源評(píng)估;(3)服務(wù)計(jì)劃的制訂必須充分尊重青少年的意愿;(4)服務(wù)計(jì)劃實(shí)施過(guò)程中，社會(huì)工作者著重在提升青少年能力、改善支持關(guān)系、優(yōu)化朋輩群體、整合社區(qū)資源、優(yōu)化社會(huì)環(huán)境等方面開(kāi)展各類介入和行動(dòng);(5)評(píng)估應(yīng)兼顧結(jié)果評(píng)估和過(guò)程評(píng)估。

2.在上述案例中，阿強(qiáng)主要面臨的困境有哪些?

答疑：阿強(qiáng)主要面臨的困境有：(1)阿強(qiáng)沉迷網(wǎng)游、難以自拔的現(xiàn)狀;(2)阿強(qiáng)母子關(guān)系不良，親子溝通存在障礙，以及阿強(qiáng)對(duì)母親冷漠的態(tài)度;(3)阿強(qiáng)在校表現(xiàn)不佳，學(xué)業(yè)有困難，存在逃學(xué)等不良行為;(4)家庭拮據(jù)的經(jīng)濟(jì)狀況。

3.針對(duì)阿強(qiáng)目前的困境，社會(huì)工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略?

答疑：社會(huì)工作者的介入策略：(1)提供專業(yè)的社會(huì)工作服務(wù)，協(xié)助案主緩解網(wǎng)絡(luò)成癮的情況。例如，拓展阿強(qiáng)其他的興趣活動(dòng)，參加社會(huì)工作者開(kāi)展的社區(qū)服務(wù)活動(dòng)，等等。(2)社會(huì)工作者與阿強(qiáng)及其母親進(jìn)行會(huì)面，提供母子交流的機(jī)會(huì)。一方面，協(xié)助阿強(qiáng)了解母親對(duì)他的關(guān)愛(ài)，鼓勵(lì)阿強(qiáng)關(guān)心體諒母親;另一方面，幫助母親了解阿強(qiáng)的想法和需要，改善和提高親子溝通的技巧。(3)修正阿強(qiáng)的不良行為，改善其留宿網(wǎng)吧、徹夜不歸、逃學(xué)曠課的行為。(4)協(xié)助阿強(qiáng)的母親找到一份較為穩(wěn)定的工作，以便她能夠有較多的時(shí)間關(guān)心兒子。

二、黃建芬從技校畢業(yè)進(jìn)紡織廠做擋車工，多年來(lái)憑著自己的勤奮、聰慧，崗位成才，多次被評(píng)為先進(jìn)工作者。但在企業(yè)轉(zhuǎn)制時(shí)，黃建芬也下崗了。幾十年兩點(diǎn)一直線忙忙碌碌的生活節(jié)奏一下子停頓下來(lái)，黃建芬整天無(wú)所事事，六神無(wú)主。想再找一份工作吧，但自己擅長(zhǎng)的擋車技術(shù)一點(diǎn)用處也派不上，想想自己才48歲，往后的日子長(zhǎng)著呢，怎么辦呢?黃建芬感到十分迷?？鄲馈?/p>

問(wèn)題：1.簡(jiǎn)述婦女社會(huì)工作的內(nèi)涵?

答疑：婦女社會(huì)工作是以婦女為主要工作對(duì)象，一方面以社會(huì)性別視角為指導(dǎo)，借鑒社會(huì)工作專業(yè)價(jià)值理念和方法，在總結(jié)和提煉本土的婦女工作實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，著力解決婦女存在的特殊問(wèn)題和發(fā)展問(wèn)題，提高婦女的社會(huì)福利，維護(hù)婦女權(quán)益，促進(jìn)婦女發(fā)展，推動(dòng)?jì)D女工作向?qū)I(yè)化發(fā)展;另一方面推動(dòng)社會(huì)性別視角的普及和納入決策主流，實(shí)現(xiàn)性別平等的目標(biāo)。這兩方面相輔相成，構(gòu)成中國(guó)婦女社會(huì)工作的核心內(nèi)涵。

2.作為一名婦女社會(huì)工作者，您打算如何幫助黃建芬解除苦惱?

答疑：(1)對(duì)黃建芬的心理障礙進(jìn)行疏導(dǎo)，培養(yǎng)其自信心和樂(lè)觀的生活態(tài)度。首先讓其正視現(xiàn)實(shí)，學(xué)會(huì)調(diào)整不良情緒。比如自我安慰、自我鼓勵(lì)，做一些自己感興趣，讓自己高興的事。(2)進(jìn)一步了解黃建芬的就業(yè)需求后，建議其進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn)，提高其自身素質(zhì)推動(dòng)其再就業(yè)，并為其爭(zhēng)取政策支持，聯(lián)絡(luò)服務(wù)中介機(jī)構(gòu)，讓其優(yōu)先就業(yè)，或者建議其利用政策支持去爭(zhēng)取小額貸款，根據(jù)自己的喜好，自謀職業(yè)，光彩就業(yè)。但在服務(wù)過(guò)程中一定要堅(jiān)持案主自決原則，建議提出后讓黃建芬自行決定怎么做。

三、38歲的李麗家住四川農(nóng)村，因小兒麻痹癥四肢殘疾，后又因沒(méi)錢及時(shí)治療導(dǎo)致腳踝以下被截肢。家里本來(lái)就不寬裕，再加上父親又出車禍，家里是債臺(tái)高筑。李麗是家中的長(zhǎng)女，因殘疾非但不能分擔(dān)家人的負(fù)擔(dān)，反而要家人照顧，內(nèi)心十分愧疚?？嗨剂季?，她決定外出乞討，但幾次都被家人尋回了家。最終，她又拜托同鄉(xiāng)把她帶到深圳，利用殘疾博得眾人同情，以此維持生計(jì)，并將剩余的錢存下來(lái)寄回家中還債。

問(wèn)題：1.流浪乞討救助社會(huì)工作的主要內(nèi)容有哪些?

答疑：流浪乞討救助屬于社會(huì)救助中的臨時(shí)救助，臨時(shí)救助的服務(wù)內(nèi)容包括：危機(jī)干預(yù)、外展服務(wù)和機(jī)構(gòu)救助。(1)社會(huì)工作者面對(duì)申請(qǐng)臨時(shí)救助的人員，要積極采取危機(jī)干預(yù)措施，真正救急解難，確保服務(wù)對(duì)象的生命安全。(2)外展服務(wù)是社會(huì)救助社會(huì)工作的重要內(nèi)容，一般包括街頭救助和全天候救助兩種。街頭救助是指借助救助巡邏車和救助亭對(duì)街頭的流浪、乞討人員實(shí)施救助。全天候救助是指各個(gè)地區(qū)的救助站 24小時(shí)開(kāi)放接待流浪、乞討或者其他需要急難救助的人員。比如，在一些地區(qū)救助社會(huì)工作者向流浪、乞討人員派發(fā)“救助指引卡”，與城管人員合作勸助，并且動(dòng)員市民和大學(xué)生志愿者勸導(dǎo)、指引流浪、乞討人員。(3)機(jī)構(gòu)救助包括基本生活安置以及行為思想引導(dǎo)與矯正。流浪、乞討人員沒(méi)有基本的生活條件，且生存缺乏保障。 救助機(jī)構(gòu)首先要做的就是給予生活的合理安排。 除了物質(zhì)上的救助，還要開(kāi)展教育，對(duì)其行為和心理進(jìn)行疏導(dǎo)，消除其懶惰和依賴社會(huì)的想法，糾正偏差行為，幫助其分析自身的長(zhǎng)處和弱點(diǎn)，鼓勵(lì)他們獨(dú)立自強(qiáng)，走出困境。

2.作為救助服務(wù)社的社會(huì)工作者，你會(huì)如何為李麗服務(wù)。

答疑：(1)首先找到李麗后，幫助李麗安置好她的食宿起居，滿足其基本生活需求。(2)進(jìn)行個(gè)案輔導(dǎo)，鼓勵(lì)李麗用其他方式自立社會(huì)重新開(kāi)始人生。(3)讓其進(jìn)行教育培訓(xùn)，通過(guò)對(duì)其的正面引導(dǎo)，消除不良社會(huì)影響，通過(guò)技能培訓(xùn)，提高其適應(yīng)社會(huì)的能力。(4)送其回家并將其轉(zhuǎn)介給李麗家所在地的殘疾服務(wù)機(jī)構(gòu)。

四、林先生是獨(dú)子，父親早亡，與母親相依為命。由于是獨(dú)子，所以母親相當(dāng)寵愛(ài)他，林先生在校時(shí)愛(ài)玩，成績(jī)不好，只有念到職校。畢業(yè)后，林先生在一家工廠擔(dān)任工人時(shí)，認(rèn)識(shí)了比他小三歲的太太，并且在25歲的時(shí)候結(jié)婚?；楹髢赡?，他的母親去世，只留下一點(diǎn)錢。目前林先生已經(jīng)三十歲，仍舊在工廠當(dāng)工人，生有一個(gè)男孩、一個(gè)女孩。太太因?yàn)槟锛以谕獾兀由虾⒆映錾鬅o(wú)力承擔(dān)保姆費(fèi)用，所以太太就辭職在家照顧孩子。去年林先生貸款30萬(wàn)元買了一間房子，所以林先生被太太逼著晚上還要做兼職，以便有額外的收入來(lái)補(bǔ)貼家庭，夫妻時(shí)常會(huì)為了家庭瑣事發(fā)生一些口角。最近由于經(jīng)濟(jì)不景氣，三個(gè)月之前工廠辭退了林先生，這使得林先生除了一方面在找工作之外，晚上的兼職需要工作到更晚。同時(shí)林先生也在鄰居的介紹下到街道的社會(huì)救濟(jì)所申請(qǐng)補(bǔ)助。在接案會(huì)談中，林氏夫婦給人的初步印象是木訥、無(wú)助、刻苦與忠厚老實(shí)的個(gè)性。由于林先生和太太有家產(chǎn)和工作能力，不符合社會(huì)救濟(jì)的條件。有一天林太太向工作者提及林先生管教子女上的問(wèn)題，由于林先生忙于上班兼職，與孩子相處時(shí)間少，孩子都相當(dāng)怕林先生，再加上林先生感慨過(guò)去沒(méi)有好好念書，以至于學(xué)歷低而只有微薄的薪水，因此對(duì)孩子在學(xué)校的學(xué)習(xí)給予相當(dāng)大的壓力和期望。最近小學(xué)二年級(jí)的大兒子考試有兩門不及格，被父親狠狠地打了一頓，第二天沒(méi)有去上課。所以林太太打電話請(qǐng)求社工救助。當(dāng)社工與林先生聯(lián)系時(shí)，林先生也知道大概是什么事情，很快就表達(dá)了自己內(nèi)心的痛苦和無(wú)力感，希望社工能幫助他們。

問(wèn)題：1.作為家庭社會(huì)工作者的你，請(qǐng)對(duì)林先生的問(wèn)題進(jìn)行分析。

答疑：通過(guò)案例，我們發(fā)現(xiàn)林先生的問(wèn)題大致如下：(1)個(gè)人方面：獨(dú)生子且從小受寵，文化水平較低且能力一般，存在諸多非理性思想，并有低自尊表現(xiàn)，感到內(nèi)心的痛苦和無(wú)力感。(2)家庭方面：和妻子容易為家庭瑣事發(fā)生口角，夫妻感情略有摩擦;在對(duì)待孩子教養(yǎng)方面，缺乏教養(yǎng)孩子的能力和技巧。(3)生活方面：剛被辭退工作，正在尋找新的職業(yè)，同時(shí)面臨繁重的兼職工作;個(gè)人能力較差，賺錢不易，且一人承擔(dān)撫養(yǎng)家庭的重?fù)?dān)。

2.作為家庭社會(huì)工作者，你認(rèn)為你該如何作出干預(yù)，請(qǐng)列出簡(jiǎn)要的干預(yù)要點(diǎn)。

答疑：對(duì)于案主可以采取如下的輔導(dǎo)策略：(1)深入訪談，和案主一同分析和尋找問(wèn)題的根源，尋求處理個(gè)人心理問(wèn)題方面的輔導(dǎo)策略。(2)對(duì)林先生和林太太進(jìn)行婚姻輔導(dǎo)，以協(xié)調(diào)雙方的夫妻關(guān)系。(3)建議案主參加講座或輔導(dǎo)，或與孩子的老師聯(lián)系，學(xué)習(xí)合理教養(yǎng)孩子的方式和方法。(4)建議案主參加職業(yè)技能培訓(xùn)，以增強(qiáng)個(gè)人的就業(yè)能力，尋找穩(wěn)定的工作。(5)尋求社會(huì)資源，以緩解林先生的家庭經(jīng)濟(jì)壓力。

3.在為林先生提供服務(wù)的時(shí)候，家庭社會(huì)工作者應(yīng)當(dāng)注意些什么?

答疑：在為林先生提供服務(wù)的時(shí)候，家庭社會(huì)工作者應(yīng)當(dāng)注意以下事項(xiàng)：(1)處理好家庭和家庭成員之間的關(guān)系，以開(kāi)放的態(tài)度，尊重案主自己的選擇。(2)具有成熟的婚姻家庭觀，掌握家庭問(wèn)題解決的方法和技巧。(3)以開(kāi)放的態(tài)度傾聽(tīng)孩子的觀點(diǎn)和理由。

五、醫(yī)院內(nèi)的社會(huì)工作者需要幫助病人制訂出院計(jì)劃，一方面是有助于病人的康復(fù)，另一方面也是為了節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。因此，幫助病人出院是醫(yī)院的一項(xiàng)很重要的工作。假如你是一位醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者，請(qǐng)制訂一份截肢病人的出院方案。

答疑：(一)問(wèn)題的陳述及分析：出院計(jì)劃的目的是協(xié)助病人回家或轉(zhuǎn)到社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)，通常提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)、病人及家屬都有自己的利益訴求，彼此之間并不一致，社會(huì)工作者要協(xié)助各方達(dá)成一致，所以說(shuō)出院計(jì)劃是磋商而成的。在這個(gè)過(guò)程中，病人參與決定是很重要的，會(huì)促進(jìn)他身體的康復(fù)。(二)方案設(shè)計(jì)：1.方案目標(biāo)：幫助患者接受現(xiàn)實(shí)，重新適應(yīng)環(huán)境，幫助患者康復(fù)，節(jié)省醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，愉快出院。2.方案實(shí)施策略：(1)協(xié)助病人對(duì)病情或醫(yī)療的了解與適應(yīng)，包括鼓勵(lì)其接受病情、康復(fù)計(jì)劃安排及傷殘咨詢。(2)共同制訂出院計(jì)劃，連接社區(qū)資源，幫助服務(wù)對(duì)象尋求資源，包括經(jīng)濟(jì)扶助、申請(qǐng)社會(huì)救助、減免醫(yī)療費(fèi)用和住院費(fèi)用等。(3)協(xié)調(diào)醫(yī)療關(guān)系，包括服務(wù)對(duì)象、家屬、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的關(guān)系。(4)出院后的跟蹤服務(wù)：如出院后給病人打電話、家訪，這些行動(dòng)可以幫助社會(huì)工作者了解出院計(jì)劃是否有效，病人是否還需要其他服務(wù)。3.方案執(zhí)行：通過(guò)治療和社區(qū)資源方面的介入措施，使病人能更好地康復(fù)。4.方案評(píng)估：服務(wù)對(duì)象是否做好適應(yīng)環(huán)境的心理準(zhǔn)備，如期愉快出院。

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