2019年中級社會工作師《社會工作實務(wù)》案例分析題(8)

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【案例一】

材料Ⅰ： 我國《憲法》規(guī)定：“中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動能力的情況下，有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。”社會救助就是體現(xiàn)這一規(guī)定的具體制度。 材料Ⅱ： 新華網(wǎng)報道，居民最低生活保障制度在首都實施10年來，北京市先后9次提高低保標準，目前已有23.2萬城鄉(xiāng)居民被納入保障范圍。北京市民政局副局長吳文彥在7日召開的“社會救助體系建設(shè)總結(jié)暨表彰大會”上說，10年來，北京市社會救助體系建設(shè)取得了豐碩成果，城鄉(xiāng)低保制度日臻完善。經(jīng)過9次調(diào)整，保障標準已經(jīng)從1996年的月人均170元提高到現(xiàn)在的月人均310元。2002年，北京市城鄉(xiāng)困難群眾實現(xiàn)了應(yīng)保盡保，農(nóng)村低保全面覆蓋。2004年，北京對城市低保對象實行了分類救助制度，提高了救助系數(shù)。今年分類救助制度得到進一步完善，“三無”人員、重殘人、老年人、未成年人等特殊困唯人員得到更多的救助，并分別建立了城市、農(nóng)村低保標準調(diào)整機制。 材料Ⅲ： 據(jù)人民網(wǎng)報道，2008年1月10日以來，受冷暖空氣共同影響，我國中東部地區(qū)連續(xù)出現(xiàn)兩次大范圍的雨雪天氣。此次雨雪天氣過程影響范圍廣，導(dǎo)致安徽、河南、湖南、湖北、重慶、四川、貴州、陜西、新疆等9省(區(qū)、市)遭受雪災(zāi)，部分地區(qū)受災(zāi)嚴重，群眾的生產(chǎn)、生活受到較大影響，尤其是給災(zāi)區(qū)交通造成極大困難，部分高速公路、鐵路和航空路線一度中斷，部分地區(qū)供電、供暖、供水等基礎(chǔ)設(shè)施受損。據(jù)統(tǒng)計，此次雪災(zāi)已造成 9省(區(qū)、市)2487.0萬人受災(zāi)，因災(zāi)死亡6人，緊急轉(zhuǎn)移安置15.5萬人;農(nóng)作物受災(zāi)面積 1036.6千公頃;倒塌房屋2.2萬間，損壞房屋8.5萬間;因災(zāi)直接經(jīng)濟損失31.1億元。 民政部對此次雨雪天氣過程高度重視，及時與中國氣象局和地方民政部門溝通，了解災(zāi)害發(fā)展，收集災(zāi)情信息;針對湖北災(zāi)情，于1月21日16時緊急啟動四級救災(zāi)響應(yīng)，派出工作組趕赴黃岡災(zāi)區(qū)，查看災(zāi)情和受災(zāi)群眾基本生活安排情況，協(xié)助地方開展抗災(zāi)救災(zāi)工作。 問 題 1.結(jié)合材料Ⅰ、材料Ⅱ和材料Ⅲ，社會救助主要是指什么包括哪些領(lǐng)域 2.針對材料Ⅲ，請分析自然災(zāi)害救助的主要內(nèi)容是什么

答解析：

1.社會救助是在社會成員由于個人原因、自然原因或社會原因生活發(fā)生嚴重困難時，由政府和社會對其提供基本物質(zhì)保障的救助制度，是社會保障體系的重要組成部分。社會救助的領(lǐng)域主要包括城鄉(xiāng)最低生活保障、農(nóng)村五保供養(yǎng)、自然災(zāi)害救助和流浪乞討人員救助。

2.材料Ⅲ主要反映的是民政部門進行的自然災(zāi)害的救助，其主要內(nèi)容包括三個方面： (1)災(zāi)害應(yīng)急救助。它主要是指應(yīng)急救援、受災(zāi)群眾轉(zhuǎn)移安置、救災(zāi)資金與物資撥付等方面的工作，它也包括社會秩序維護和受災(zāi)群眾的心理疏導(dǎo)工作。 (2)災(zāi)后社區(qū)恢復(fù)重建。它是災(zāi)害救助的重要內(nèi)容，主要是與基本生活息息相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，如能源、交通和設(shè)施建設(shè)等，最終恢復(fù)社區(qū)正常的生活和經(jīng)濟秩序。 (3)社區(qū)減災(zāi)。它是災(zāi)害管理的重要內(nèi)容，對于提高社會預(yù)防災(zāi)害能力和減少災(zāi)害的損失至關(guān)重要;在社區(qū)減災(zāi)工作中，社會工作者可以配合政府有關(guān)部門和專業(yè)減災(zāi)機構(gòu)開展社區(qū)災(zāi)害風(fēng)險分析、減災(zāi)宣傳和知識普及教育等方面發(fā)揮重要作用。

【案例二】

曉煒，男，16歲，幼年喪母;其父長期不務(wù)正業(yè)，靠領(lǐng)取低保金勉強維持基本生計，平日里對晚煒的關(guān)懷很少，動怒時甚至對其施以暴力。因此曉煒常夜不歸宿，流連于網(wǎng)吧通宵打游戲，久而久之便結(jié)交了一群社會上游手好閑的不良少年，曉煒與他們混跡在一塊兒后漸漸養(yǎng)成了曠課的壞習(xí)慣，并染上了吸煙等惡習(xí)。對此，曉煒的班主任十分焦急，求助于學(xué)校社工紫凌。社工紫凌接案后，為幫助曉煒回歸學(xué)校，使其成長為一名合格的社會成員，仔細評估了曉煒及其家庭的特殊需要，運用了一套專業(yè)工作方法和技巧，有針對性地對曉煒進行個別輔導(dǎo)，并從不同角度給予其家庭各種支持。 問題： 上述案例中的社工紫凌采取社會工作實務(wù)通用過程模式對曉煒進行了幫助，請簡要說明通用過程模式的內(nèi)涵及其主要特點。

答案解析：

1.通用過程模式的內(nèi)涵：社會工作實務(wù)通用過程模式是一種用來協(xié)助個人、家庭、群體、組織和社區(qū)的基本程序和方法，是對助人行動的基本程序和方法的概括。通用工作過程表明，社會工作的助人過程具有穩(wěn)定性和規(guī)范性，通用過程模式為社會工作者在助人過程中提供了系統(tǒng)的助人方法和行動，為社會工作價值、知識和技巧的運用提供了一個框架。

2.通用過程模式的主要特點：該模式將助人過程看作是一個有計劃、有步驟地解決問題的過程，強調(diào)實務(wù)過程是一個有彈性的、各階段有時交叉重疊的、持續(xù)的過程，是一個系統(tǒng)的程序。該模式具有強調(diào)助人是一個過程、綜合的理論取向、工作過程階段化、工作任務(wù)階段化、整合的價值觀等特點。[試題分析] 上述案例及問題考核考生是否已掌握通用過程模式的內(nèi)涵及其主要特點。

【案例三】

小森現(xiàn)年19歲，初中文化程度(高一退學(xué))，幼年時父親因盜竊被判入獄，父母離異，母親遠嫁日本，從小由祖母一手帶大，缺乏父母的關(guān)愛。祖母去年離開人世，小森便開始一個人獨立生活。 小森曾考入一所民辦高中，但由于學(xué)費昂貴而中途退學(xué);后來居委會幫他聯(lián)系讀業(yè)余高中，終因缺乏管教，對學(xué)習(xí)徹底失去興趣而退學(xué)。 前幾年，小森母親還從日本寄錢回來，成年后，就不再寄錢給他。小森唯一的財產(chǎn)就是一室一廳的房子，家處底樓沿街。為了維持生計，小森將沿街的一間房間出租給他人開發(fā)廊， 自己住在客廳里。他白天睡覺，晚上流連于網(wǎng)吧或者游戲機房，家里經(jīng)常有一群閑散青少年進進出出。小森外顯自信且凡事無所謂，其實只是為了掩飾內(nèi)心的自卑。 居委會同志看了很著急，尋求專業(yè)社會工作者為小森提供服務(wù)。 問 題 1.在上述案例中，小森主要面臨的困境有哪些 2.針對小森目前的困境，社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略

答案解析：

1.小森面臨的主要困境： (1)如何改善小森內(nèi)心自卑的心理。這一問題是由于離異的家庭、缺乏父母疼愛、家庭經(jīng)濟困難、學(xué)習(xí)成績堪憂等一系列環(huán)境問題所引起的。 (2)如何改變小森無所事事的生活現(xiàn)狀。小森之所以晚上流連于網(wǎng)吧或游戲機房，與閑散青少年交往，是因為他的愛與歸屬和樂趣等心理需求沒有獲得滿足，因此只有寄情于網(wǎng)絡(luò)和朋友來打法時間、宣泄感情。 (3)如何改善小森的經(jīng)濟收入問題。小森沒有工作，唯一的收入是微薄的租房收入，但其并不足以養(yǎng)活小森，加上小森不善理財，他經(jīng)常是“有了上頓、沒有下頓”。 (4)如何改善小森的交友環(huán)境。小森的生活環(huán)境是阻礙其尋求發(fā)展的主要障礙，整日和一些不良的朋友接觸，使其習(xí)慣了散漫生活，沒有真正考慮過生活的意義。 2.采取的介入策略： 針對案主的問題，社會工作者采取個案工作的方式為小森提供服務(wù)。目標在于協(xié)助小森建立積極的自我概念、樹立適宜的人生目標、改變小森的生活狀態(tài)，并協(xié)助其尋找工作。 社會工作者采用現(xiàn)實治療法。該療法認為，人的內(nèi)在“成長動力”和“健康動力”導(dǎo)致人產(chǎn)生一種“自我認同的需要”。 “自我認同”又可分為“成功的認同”和“失敗的認同”，而小森現(xiàn)在失敗的自我認同的發(fā)展受到他對自己的看法、以往糟糕的生活經(jīng)歷以及與他人交往的影響。人是自主、自決的，人的行為和生活方式主要是由人自己選擇的，而并非如環(huán)境決定論認為的人的行為完全受外部環(huán)境支配，因此，社會工作者要幫助小森清楚地認識自己希望得到的目標生活，進而明白現(xiàn)在的行為是與愿望相違背的，最后能選擇有效和負責(zé)的行為，以滿足心理需求和實現(xiàn)理想的生活。 個2.案工作的介入策略如下： (1)社會工作者為小森提供心理輔導(dǎo)，緩解他因為家庭離異、缺乏父母疼愛、家庭經(jīng)濟困難、學(xué)習(xí)成績堪憂等一系列問題而產(chǎn)生的自卑心理;增強其自信心，讓他明白一直以來他為支持破碎困難的家庭所付出的努力是多么的了不起，在他的身上有許多有價值的閃光點。 (2)社會工作者介紹小森參加社區(qū)青少年的職業(yè)規(guī)劃小組。一方面，幫助他學(xué)習(xí)求職技巧、人際關(guān)系處理、理財?shù)确矫娴募记?另一方面，改善其交友圈，鼓勵他能夠認識一些友善的新朋友。 (3)社會工作者協(xié)助小森找到一份穩(wěn)定的工作，以改善家庭經(jīng)濟狀況。同時，穩(wěn)定的工作也能夠幫助小森避免與社區(qū)中的不良青少年廝混，以及夜宿網(wǎng)吧等情況。 (4)社會工作者與小森所在社區(qū)居委進行溝通，為他在經(jīng)濟方面爭取社區(qū)支持，并且希望居委會干部給予他關(guān)心和指導(dǎo)。 (5)如有可能，聯(lián)系其母親，嘗試改善母子關(guān)系。

【案例四】

張女士文化水平不高，在一家大型超市做保潔工作。張女士工作很勤懇，因而得到雇主的肯定。一天，她在四樓擦玻璃窗，不慎墜樓，從而失去了雙腿。超市給了一筆數(shù)額不多不少的慰問補償金，此后，張女士便基本躺在床上，需要家人照料飲食起居。丈夫?qū)埮亢荜P(guān)心，為了多掙錢，又去兼了一份職，平日無暇照顧她。好在家里兩個小孩，一個8歲，一個10歲，都很懂事，上學(xué)前后都會照顧媽媽。但張女士看到兩個小孩這么小，還要照顧自己，丈夫工作又辛苦，自己卻什么忙也幫不上，便覺得自己沒用，是個拖累。一天，家里只有她一人，她一時想不開，便爬下床，打開煤氣自殺，幸好被鄰居發(fā)現(xiàn)救了過來。 問 題 1.請運用優(yōu)勢視角理論對張女士的情況加以評估。 2.如果你是一名社會工作者，你打算采取何種介入模式幫助張女士

答案解析：運用優(yōu)勢視角評估可以看四個方面，即環(huán)境的優(yōu)勢、個人的優(yōu)勢、環(huán)境的缺失、個人的缺失。從案例看，張女士的家庭關(guān)系較為親密，兩個小孩與丈夫都很關(guān)心她，鄰居與她們的關(guān)系也不錯，平日會關(guān)照她。而她自己上半身功能完好，頭腦也無損，并且自身是一個勤懇的人。這些是她個人與環(huán)境的優(yōu)勢。從缺失看，環(huán)境層面是丈夫工作忙，兩個小孩年幼，張女士平時缺乏照料;個人層面是張女士自己悲觀、消極。社會工作者要注意讓張女士看到自己的優(yōu)勢，增強其信心，鼓勵她戰(zhàn)勝自我。 2.社會工作者可以采取增能模式幫助張女士，增能模式是把增能理論運用于社會工作實踐。由于張女士目前自認沒用，是個拖累，對自身有較多負性的評價與看法，增能模式有助她提升自信、自尊，激發(fā)潛能，從而改變其悲觀、消極的態(tài)度，解決其問題。在運用增能模式時，要注意運用充權(quán)技巧，運用優(yōu)勢視角的評估來激發(fā)張女士的改變動機，鼓勵她反思，學(xué)習(xí)正面看待問題，并努力提升解決問題的能力。

【案例五】

如果你是一位醫(yī)務(wù)社會工作者，你的案主是一位座臺小姐，該案主對你很信任，告訴你她已經(jīng)傳染上了艾滋病，但是她依然和別人進行著性交易，以賺取更多的錢來治病。如果沒有這個資金來源，她也活不下去了。她堅決要求你替她保密，千萬不能讓其他人知道她得了艾滋病的消息。面對這樣的情況，你會如何做 問題： 1.作為一名醫(yī)務(wù)社會工作者，你會尊重她的個人意見與選擇，還是想方設(shè)法公開她的秘密，以保護其他人不受傷害為什么 2.作為醫(yī)務(wù)社會工作者，你認為對此類案主的服務(wù)內(nèi)容通常包括哪些

答案解析：

1.保守秘密是專業(yè)社會工作者的一項基本操守，社工有義務(wù)為案主保守秘密，使案主在專業(yè)關(guān)系中所透露的信息、隱私不被曝光。在實際工作中，有的患者愿意公開自己的生活方式，而有的患者不愿公開自己的生活方式，社會工作者在為他們服務(wù)時就要接納這種不同，并提供相應(yīng)的服務(wù)。但保密原則是以遵守法律、法規(guī)為前提的，如果案主的秘密觸犯了法律法規(guī)，當(dāng)保守案主的秘密可能導(dǎo)致公眾危險發(fā)生時，阻止危險發(fā)生是第一重要的，保密原則便降到次要地位。因此，社會工作者有義務(wù)向有關(guān)部門反映案主的情況。

2.醫(yī)務(wù)社會工作者為艾滋病患者提供服務(wù)時，要聚焦于個人與環(huán)境、家庭與環(huán)境的關(guān)系，強調(diào)家庭的優(yōu)勢，動員自然人際網(wǎng)絡(luò)。同時，與艾滋病患者和受影響的家人、朋友建立合作關(guān)系，共同開發(fā)服務(wù)項目，最大限度地動員社會資源和患者個人的潛能去適應(yīng)和應(yīng)對困難。 醫(yī)務(wù)社會工作的服務(wù)內(nèi)容涉及從感染到艾滋病發(fā)的整個過程。對艾滋病患者的社會工作服務(wù)內(nèi)容通常包括：預(yù)防性服務(wù)、個案管理、輔導(dǎo)及心理治療、同輩支持、對照顧者的支持等。由于艾滋病的嚴重后果和帶來的歧視，從感染診斷階段、病發(fā)首次人院到最后瀕死階段，患者都有大量的心理社會問題，患者過世后家屬也需要哀傷輔導(dǎo)，所以艾滋病患者及其家屬、朋友都有大量的社會服務(wù)需求。

1.選擇本案例的原因是：艾滋病已成為當(dāng)今世界面臨的最嚴峻挑戰(zhàn)之一，據(jù)衛(wèi)生部等單位對我國艾滋病疫情的估計，我國現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和病人達70萬。因此，此題對考生具有現(xiàn)實操作意義。 2.本案例注重考查的重點與技巧在于： 在為艾滋病患者提供服務(wù)時，有三個問題需要注意：一是提供服務(wù)時的文化適用性問題;二是服務(wù)對象的恥辱感問題;三是生態(tài)觀分析的問題。服務(wù)內(nèi)容通常包括：預(yù)防性服務(wù)、個案管理、輔導(dǎo)及心理治療、同輩支持、對照顧者的支持等。 3.本案例回答時需要注意的問題是： (1)社會工作者應(yīng)當(dāng)保護服務(wù)對象的隱私。未經(jīng)服務(wù)對象允許，社會工作者不得向第三者透露涉及服務(wù)對象個人身份資料和可能危害服務(wù)對象權(quán)益的隱私信息。但在特別情況下，當(dāng)保守案主的秘密可能導(dǎo)致公眾危險發(fā)生，阻止危險發(fā)生是第一重要的，保密原則降到次要地位。 (2)社會工作相信艾滋病問題的產(chǎn)生有個體方面的原因，更重要的是社會方面的原因。所以，醫(yī)務(wù)社會工作者在增強服務(wù)對象能力的過程中，也要解決社會制度方面的問題。解決了社會問題，消除了不利因素和影響，在某種意義上也就改善了艾滋病人的社會生態(tài)問題。

【案例六】

案主趙某，男，40歲，小學(xué)時因被懷疑偷同學(xué)的東西，曾遭到老師的批評和同學(xué)的譏笑，回家后又不容分說被父親打罵，自此心情一直很壓抑，脾氣也很古怪，有時遇到很小的事情便會表現(xiàn)出暴躁情緒，生怕自己受委屈吃虧。結(jié)婚后，因夫妻關(guān)系不好而離異。離婚后，兒子小明歸趙某撫養(yǎng)。趙某沒有固定的工作，對兒子在生活上很是關(guān)心照顧，尤其對兒子的學(xué)習(xí)要求很嚴格，當(dāng)兒子考試成績不好時，便常常毒打兒子，這使兒子十分怕他。有一次鄰居聽到小明的哭叫聲跑了過來，才把孩子從拳打腳踢中拉了出來，孩子被打得渾身多處是傷，在鄰居的勸說下才被趙某送往醫(yī)院。趙某一直不承認自己打兒子有什么過錯，因此這種情形未來還有可能發(fā)生。 問題： 1.請結(jié)合案例說明家庭社會工作的價值觀是什么。 2.作為家庭社會工作者，可以采取哪些輔導(dǎo)措施

答案解析：

1.家庭社會工作的目標在于協(xié)助家庭發(fā)掘自身及社會資源，增進家庭功能，改善家庭關(guān)系，解決家庭困難。每一個家庭都有向往和睦、輕松、愉快生活的期望，每一個家庭也蘊藏著不可低估的能量與資源。社會工作者應(yīng)充分相信家庭自身的能力，相信家庭在調(diào)整自身系統(tǒng)的過程中解決問題的能力，并適時對家庭給予社會性支持，這是家庭社會工作所遵循的工作價值觀。

2.針對案主情況，可以采取如下的輔導(dǎo)策略：通過心理測量量表的使用，正確評估案主的心理狀況。深入訪談，和案主一同分析和尋找問題的根源，尋求處理個人心理問題方面的輔導(dǎo)策略。建議案主參加講座或輔導(dǎo)，或與孩子的老師聯(lián)系，學(xué)習(xí)合理教育孩子的方式和方法。根據(jù)法律法規(guī)的要求，看案主是否符合申請最低生活保障金的條件，如符合可協(xié)助其申請低保，以實施家庭救助。建議案主參加職業(yè)技能培訓(xùn)，以增強個人的就業(yè)能力，尋找穩(wěn)定的工作。[試題分析] 1.選擇本案例的原因是：這是一個家庭社會工作的典型案例。社會工作者針對案主存在的主要問題，以家庭為本進行社會工作的介入，運用一些專業(yè)方法、技巧，動員社會及家庭資源，促進家庭正常的運轉(zhuǎn)和發(fā)展，協(xié)助家庭共同走出困境，適應(yīng)未來的生活。該案例考查了家庭社會工作必須遵循的價值觀及對家庭社會工作實務(wù)的基本掌握情況。 2.本案例注重考查的重點與技巧在于： (1)家庭社會工作首先要以鞏固家庭為首要任務(wù)，堅持以家庭為本的出發(fā)點和重要原則。由于每個家庭的結(jié)構(gòu)、功能及規(guī)則不同，影響到家庭成員的觀念、性格特質(zhì)的形成。因此，單純強調(diào)案主趙某的原因無濟于事，要注重家庭作為一個整體系統(tǒng)的調(diào)整和改變。 (2)社工介入的目的主要是為了協(xié)助家庭生活能夠有序運轉(zhuǎn)，為家庭提供經(jīng)濟、心理和法律援助，改善家庭環(huán)境，改變家庭結(jié)構(gòu)，維持家庭成員之間的平衡和諧關(guān)系。這就要求社工在實際介入過程中要把握好家庭成員之間的關(guān)系及其與外部環(huán)境之間的有機聯(lián)系，為家庭成員提供具體的幫助，幫助他們走出困境。 3.本案例回答時需要注意的問題是： 家庭社會工作是一項整合性的專業(yè)社會工作，社會工作者應(yīng)當(dāng)針對不同家庭的需要，選擇一種或數(shù)種理論、方法與技巧整合運用在具體的案例當(dāng)中。家庭問題多種多樣，社工的介入策略也應(yīng)當(dāng)因人而異，在征得服務(wù)對象同意的基礎(chǔ)上，根據(jù)家庭實際需要和具體資源情況靈活運用。

詳情請看：2019年中級社會工作師《社會工作實務(wù)》案例分析題匯總

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