心理咨詢師實操案例：系統(tǒng)脫敏治療案例分析

2019年3月aci心理咨詢師考試即將舉行，為了讓大家更好的準備考試，環(huán)球網(wǎng)校心理咨詢師實操課頻道小編特別整理了“心理咨詢師實操案例：系統(tǒng)脫敏治療案例分析”這篇備考資料，希望對大家備考有所幫助。

一個中學生，他能夠很好地完成家庭作業(yè)和自學任務。然而，只要一參加測驗，他的大腦就僵住了。有時在考試前一天，他會因為緊張而想逃學�？荚嚂r過分的焦慮導致許多知識都回憶不起來，結(jié)果他的考試成績總是很低。

一、假設(shè)王對數(shù)學課感到害怕并逃避，根據(jù)脫敏治療步驟應該如下進行：

1、告知原理：王，我們已經(jīng)談了你在上數(shù)學課之前和課上感到 非常緊張不安，有時你甚至想逃課。但你認識到你并不是一直對數(shù)學課感到緊張，你對數(shù)學課的這種感覺是逐漸形成的。有一個叫做系統(tǒng)脫敏法的治療程序可以幫助你化緊張為輕松，最終，上數(shù)學課將不再是令人緊張的事。這個方法已經(jīng)成功地幫助許多人消除了對某一情境的恐懼。

在脫敏治療中，你將學習如何放松。你放松了以后，我會讓你想象上數(shù)學課的一些事情——從不太有壓力的情況開始，逐漸接觸更大的壓力。當我們不斷這樣進行時，輕松將取代焦慮，數(shù)學課將不再令你緊張害怕。你還有什么不明白的嗎?

2、識別引起情緒反應的情境：

咨詢者：王，我們談到數(shù)學課的一些情景時你感到焦慮不安。能具體談一下嗎?

求助者：嗯，上課前，只要想到不得不去上課就會使我煩躁。有時晚上回感到不安——做作業(yè)時不明顯，考前復習時則很明顯。

咨詢者：好。你能列舉出在數(shù)學課的那些情境下感到焦慮嗎?

求助者：考試時總會緊張。有時當我遇到了難題，不得不請教老師時，也會緊張。當然，還有老師叫到我的時候，或者叫我到黑板前演算的時候，我也會緊張。

咨詢者：很好。我記得你從前對自由發(fā)言也感到緊張。

求助者：是的，也害怕。

咨詢者：然而這些情境在其他課上并不使你緊張不安，是嗎?

求助者：是的。而且事實上，我在數(shù)學課上的感覺從沒有像最近一年這樣壞過。我想部分的原因是由于臨近畢業(yè)帶來的壓力。我的老師讓我不知所措，上課的第一天就被他弄得驚慌失措。而且我總是對數(shù)字有一種恐慌。

咨詢者：看來你的恐慌一部分是針對你的老師，而還可能有一部分是由于希望得到較好的畢業(yè)成績。

求助者：是的，雖然我知道我的成績不會太差。

咨詢者：好，你認識到，雖然不喜歡數(shù)學而且為之擔心，但你還是會以較好的成績畢業(yè)。

求助者：不會比中等差。

咨詢者：我希望這星期你能做一件事。你能否列一個清單，說明發(fā)生了哪些關(guān)于數(shù)學和數(shù)學課的事情使你感到緊張?寫下有可能使你焦慮的、有關(guān)數(shù)學和數(shù)學課的所有事情。

求助者：好的。

咨詢者：另外，早些時候你說過，有時與父母相處也會有這種感覺。所以在你改變了對數(shù)學課的焦慮之后，我們還將考慮你與父母相處的情境對你的影響。

3、構(gòu)建刺激等級

一般刺激等級例證(各個項目按時間來安排)：

A、你的教授在上課的第一天宣布一個月后將進行第一次考試。你知道這一個月會很快過去的。

B、考試前星期，你坐在教室里，教授提醒考試的日期。你意識到你還有許多東西要在這一個星期里學習。

C、你坐在教室里，教授說考試將在下一次上課時——兩天以后——進行。你意識到還有許多書沒讀。

D、考試前一天，你在圖書館學習。你不知道自己掌握的知識是否像班上其他同學那樣多。

E、考試的前一天晚上，你在自己的屋子里學習。你想到這次考試成績占期末總成績的三分之一這一事實。

F、考前的深夜，你復習完了功課，上床睡覺。你躺在床上在頭腦中回憶所學的內(nèi)容。

G、考試這天清晨，你一起床，頭腦中就閃過“今天考試”這一念頭。你想知道昨天晚上和以前記住的東西在考試時還能回憶起多少來。

H、考試前一小時，你最后再翻一翻自己的筆記。你開始有一點頭暈——甚至有一點惡心。你想要是自己還有更多的時間復習該有多好。

I、課前十五分鐘，你走向教室。此時你意識到這次考試是多么重要，你希望自己不要交白卷。

J、你走進教學樓停下來喝一杯水，然后走進教室。你向周圍看一看，發(fā)現(xiàn)大家都在笑。你認為他們很自信，而且他們比你準備得好。

K、教授來得晚了一點兒。你坐在那兒等老師來發(fā)卷，你猜想考試的內(nèi)容會是什么。

L、教授已經(jīng)發(fā)下了考卷。你得到了自己的卷子。你的第一個念頭是題量太大，你懷疑自己能否將考卷做完。

M、你開始做考卷的第一部分，有一些問題你沒有把握。你花了些時間考慮，繼而發(fā)現(xiàn)周圍的人都在刷刷地寫。你跳過那些題目向下答題。

N、你看了看表，時間過去一半，只剩下25分鐘了，你覺得自己在第一部分耽誤的時間太多。你想到如果答不完卷子你會的多少分。

O、你盡量快的繼續(xù)答考卷，偶爾會擔心時間不夠用。你瞟一下手表，只剩下5分鐘了，你還有許多題沒做。

P、考試時間到了，你還有些題目空著。你再次因為這次的成績占總成績的三分之一而擔心。

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