心理咨詢師實(shí)操:精神分析法

來源:環(huán)球網(wǎng)校 發(fā)布時(shí)間:2019-09-17 14:48:58 點(diǎn)擊量: 分享:

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精神分析法(Psychoanalysis)是由佛洛伊德創(chuàng)立的一種心理療法。最初是利用催眠使患者回憶童年經(jīng)歷從而重新了解,認(rèn)識(shí),并接受自身,已達(dá)到解除精神痛苦,重新適應(yīng)生活的目的。后來佛氏在患者非催眠狀態(tài)下使用聯(lián)想法來達(dá)到同樣的目的。佛氏在其行醫(yī)過程中不斷實(shí)踐這一療法,其效果卻始終不能確定。

佛氏自己認(rèn)為已治好的患者卻常在結(jié)束治療后復(fù)發(fā),并且經(jīng)常有病人半途中止治療。由于他的療法常常觸及病人的傷痛記憶(常與性有關(guān)),而他認(rèn)為必須要求患者回憶起這些記憶的情況才可能治愈,因此他的某些帶強(qiáng)制性的指導(dǎo)語常引起患者的巨大反感而中止治療。

精神分析療法曾在心理學(xué)界甚至普通人中引起軒然大波。它觸怒了當(dāng)時(shí)歐洲所信奉的隱私及對(duì)性的保守和嫌惡,常常被斥為不體面,不道德和低俗,而佛氏所著的許多著作也被當(dāng)作黃色小說販賣。然而仍有一些心理學(xué)家堅(jiān)持發(fā)展了這門學(xué)科,糾正了佛氏某些泛性論的觀點(diǎn)和不恰當(dāng)?shù)闹委煂?shí)施方法,不斷提高它的可實(shí)施性,使之發(fā)展成如今的一門欣欣向榮的學(xué)問。

當(dāng)代的精神分析學(xué)有許多分支,如積極心理療法(Positive Psychotherapy),精神動(dòng)力療法(Psychodynamic Psychotherapy)等等,但它們只是治療時(shí)的側(cè)重點(diǎn)有所不同,其原理基本相同,即:用語言交流的方法使患者回憶其童年經(jīng)歷,理解分析病人兒童期起始的不良適應(yīng)行為(即嬰兒神經(jīng)癥 infantile neurosis),及其對(duì)成年生活的影響,從而重組病人的信息,達(dá)到改變病人認(rèn)知、情感和行為,解除病人精神痛苦的目的。不良適應(yīng)行為產(chǎn)生于潛意識(shí)的沖突,這些沖突是在個(gè)人心理發(fā)展過程中形成的,并持續(xù)存在與成人的生活中。最典型的沖突存在于力比多的愿望和攻擊(反擊)的愿望與懼怕失落、懼怕報(bào)復(fù)和現(xiàn)實(shí)世界的限制之間。力比多是佛氏最重要的概念之一,指的是的原始性動(dòng)力。力比多愿望的滿足不是狹義上性欲的滿足,而包括許多內(nèi)容,如嬰兒期受到的愛撫、母親肌膚的溫暖、搖籃的晃動(dòng)等等嬰兒在身體上體會(huì)到的快感和興奮,以及在成人后體會(huì)到的愛、渴求、興奮、愉悅等等。

精神分析療法的重點(diǎn)之一即理解病人兒童期潛意識(shí)的沖突,及由此產(chǎn)生的認(rèn)知和情感活動(dòng)模式,即心理防御機(jī)制(defense mechanism,無意識(shí)的一種心理機(jī)制,個(gè)體用來保護(hù)自己,排除害羞、焦慮、心里沖突、喪失自尊或其它不可接受的感情或思想等不良因素。自我防御機(jī)制,常用于處理問題的過程中,包括壓抑、心里投射、拒絕和使合理化等行為)。另一個(gè)治療的重點(diǎn)在于理解移情(empathy),即理解患者在過去經(jīng)歷中層層累加的感情模式在治療者身上的投影。由于任何人對(duì)新結(jié)識(shí)的人的認(rèn)知和感情都基于其對(duì)過去所有人際關(guān)系的經(jīng)驗(yàn),因此治療者可以通過病人對(duì)自己的感情重現(xiàn)病人過去的心理經(jīng)歷,幫助其了解自身。精神分析療法的療程有長(zhǎng)有短,短期治療為幾個(gè)月,長(zhǎng)期治療可達(dá)數(shù)年,并且長(zhǎng)期治療在開始時(shí)并沒有規(guī)定療程,而是視沖突多少和治療發(fā)展情況而定。同其他療法一樣,精神分析發(fā)也有其適應(yīng)癥和禁忌癥。

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