環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試復(fù)習(xí)精編：常見(jiàn)考點(diǎn)速記（4）

　　環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試復(fù)習(xí)精編之常見(jiàn)考點(diǎn)速記，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理供即將參加考試的考生們參考，希望對(duì)大家有幫助。

　　建議：

　　1.不能死背答案。

　　2.訓(xùn)練審題。

　　2.復(fù)習(xí)時(shí)要注意想到常見(jiàn)的需鑒別內(nèi)容

　　301.男性，40歲，發(fā)熱伴鼻出血1周。檢查牙齦腫脹，肝脾輕度腫大;血紅蛋白40g/L，白細(xì)胞6?0×10?9/L，血小板15×10?9/L，骨髓象原始細(xì)胞占60%，過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性，非特異性酯酶陽(yáng)性，陽(yáng)性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，應(yīng)診斷為――急性單核細(xì)胞性白血病

　　302.男性，40歲，左腎結(jié)核無(wú)功能，右腎嚴(yán)重積水伴尿毒癥，膀胱容量20ml，宜首先作――右腎造瘺術(shù)

　　303.男性，45歲，3天前因車禍?zhǔn)軅?小時(shí)前出現(xiàn)右側(cè)肢體活動(dòng)受限。受傷當(dāng)日在縣醫(yī)院行CT檢查未見(jiàn)異常。此時(shí)，最大的可能是――遲發(fā)性外傷性腦內(nèi)血腫

　　304.男性，45歲，干部。有高血壓病史5年，一直用“卡托普利”降壓治療可控制。3個(gè)月前遷居新房后常出現(xiàn)咳嗽，以干咳為主，在醫(yī)生建議下停用“卡托普利”藥物，但仍咳嗽，先后多次行胸部X線檢查未見(jiàn)肺實(shí)質(zhì)性病變，查“血支原體陽(yáng)性”而用“阿奇霉素”治療過(guò)仍未見(jiàn)效而就診，查體無(wú)陽(yáng)性體征。為明確診斷首選的檢查是――肺功能+激發(fā)試驗(yàn)

　　305.男性，45歲，無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月，靜脈尿路造影顯示左腎盂內(nèi)有充盈缺損，膀胱鏡檢見(jiàn)左側(cè)輸尿管口噴血，應(yīng)考慮――腎盂癌

　　306.男性，45歲，酗酒后8小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢：腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓75/55mmHg，脈搏110次/分。最可能的診斷是――急性胰腺炎

　　307.男性，45歲，因患肝硬化腹水用呋塞米后尿量每日超過(guò)2000ml，近日出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無(wú)力，伴惡心嘔吐，心電圖出現(xiàn)傳導(dǎo)和節(jié)律異常，其原因最可能是――低鉀血癥

　　308.男性，46歲，因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數(shù)日就診。心電圖示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF導(dǎo)聯(lián)有病理性Q波。心導(dǎo)管檢查示左室腔與流出道間壓差>20mmHg，Br℃kenbrough現(xiàn)象陽(yáng)性。診斷是――肥厚型心肌病

　　309.男性，50歲，1年來(lái)面色蒼白、乏力，1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)牙齦出血?；?yàn)Hb 68g/L，WBC 26×109/L，PLT 32×109/L，骨髓檢查增生明顯活躍，原始細(xì)胞15%，鐵染色結(jié)果示細(xì)胞外鐵(+++)，環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞占11 9%，診斷骨髓增生異常綜合征(MDS)，根據(jù)FAB分型最可能的類型是――RAEB型

　　310.男性，50歲，因腎病綜合征入院做腎活檢，病理顯示膜性腎病。治療過(guò)程中突然出現(xiàn)雙側(cè)腎區(qū)疼痛，尿量減少，低熱，蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿，下肢浮腫加重，腎功能較前稍有減退。B超示雙腎大小較前有所增大。此時(shí)最可能的原因是――腎靜脈血栓形成

　　311.男性，55歲，雙下肢廣泛軟組織捻挫傷，入院查心率108次/分，血壓113/64mmHg(15 0/8?5kPa)，急行手術(shù)清創(chuàng)，此時(shí)輸液首先應(yīng)給――平衡鹽溶液和人工膠體液

　　312.男性，60歲，排尿困難3個(gè)月，體檢發(fā)現(xiàn)前列腺變硬，為排除前列腺癌，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是――前列腺特異性抗原(PSA)

　　313.男性，60歲，心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個(gè)月，多在夜間發(fā)作，與活動(dòng)無(wú)關(guān)。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是――鈣離子拮抗劑

　　314.男性，61歲，患有高血壓病，同時(shí)伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。選擇最佳降壓藥物為――ACEI

　　315.男性，62歲，因急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后5天，左上腹持續(xù)性疼痛，逐漸加重，疼痛放射至左肩部，深呼吸及咳嗽時(shí)加重。T 37℃，壓痛局限于左季肋下，并有叩擊痛。X線檢查提示：左膈肌升高;B超：左膈下有5cm×6cm液性暗區(qū)。最可能的診斷為――膈下膿腫形成

　　316.男性，62歲。近兩個(gè)月來(lái)常有吞咽困難，伴隱痛，但可進(jìn)半流質(zhì)飲食，自感體力不支，逐漸消瘦。該病人首先考慮的診斷是――食管癌

　　317.男性，63歲，上腹痛2小時(shí)，伴惡心，嘔吐胃內(nèi)容物2次，在下列疾病診斷中，可能性最小的是――美尼爾綜合征

　　318.男性，65歲，吸煙40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年來(lái)勞累時(shí)有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移，兩肺底有細(xì)小濕?音。最可能的診斷是――肺氣腫

　　319.男性，65歲，有高血壓、糖尿病多年。1天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢活動(dòng)受限，吐字不清，神志清楚。無(wú)明顯頭痛、嘔吐，檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)上、下肢肌力3級(jí)，左半身痛覺(jué)減退，頭顱CT未見(jiàn)異常，臨床上考慮可能性最大的疾病是――腦血栓形成

　　320.男性，66歲，持續(xù)性呼吸困難10小時(shí)，3個(gè)月前曾發(fā)生股骨頸骨折。發(fā)現(xiàn)高血壓病10年。體檢：T36?50C，血壓90/60mmHg，頸靜脈充盈，P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音和心包摩擦音。心電圖：電軸右偏，S1QIIITIII。血清乳酸脫氫酶(LDH)增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常。該患者最可能的診斷是――肺動(dòng)脈栓塞

　　321.男性，70歲，20年前有黃疸、納差，診斷為肝炎。近2個(gè)月來(lái)納差、消瘦，肝區(qū)疼痛。查體：輕度黃疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、劍突下4cm。質(zhì)硬、壓痛。脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。臨床上應(yīng)首先考慮的是――原發(fā)性肝癌

　　322.男性，70歲，體重5kg，因胃癌進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)中輸注全血。當(dāng)輸注至1000ml時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺，頸靜脈怒張，咳嗽，雙肺部濕性?音，脈搏130次/分，血壓160/90mmHg。患者很可能發(fā)生了――輸血相關(guān)循環(huán)超負(fù)荷

　　323.男性，70歲，右側(cè)股骨頸頭下骨折，移位較明顯，下列哪種處理方法是正確的――行人工股骨頭置換術(shù)

　　324.男性,70歲。健康體檢時(shí)B超發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一直徑約0.8cm結(jié)石，隨體位活動(dòng)，口服法膽囊造影，膽囊顯影充盈缺損不明顯。既往無(wú)胃病史，無(wú)膽囊炎發(fā)作史，無(wú)心臟病、糖尿病史。目前的治療建議是――觀察、隨診

　　325.男性20歲，發(fā)作性抽搐10年，持續(xù)抽搐伴神志不清4小時(shí)入院。抽時(shí)神志不清，雙眼上吊，口吐白沫，咬破舌頭，四肢強(qiáng)直、陣攣，小便失禁，持續(xù)5～10分鐘后自行緩解，每年發(fā)作10余次。4小時(shí)前勞累后頻繁抽搐，神志不清。查體：體溫38℃，呼吸25次/分，脈搏102次/分，血壓100/60mmHg。中度昏迷，兩瞳孔正大等圓，較小約1.5mm，光反射遲鈍，四肢疼痛刺激可動(dòng)，雙下肢巴氏征陰性。雙肺呼吸音粗，可聞及濕性?音。提問(wèn)：就診時(shí)應(yīng)行的檢查不包括――頭顱MRI

　　326.男性60歲，腰痛3周，無(wú)明顯外傷史，X線片示第3腰椎椎體破壞，壓縮楔形變，椎間隙正常。最可能的診斷是――脊椎腫瘤

　　327.男性成人血清鈉檢測(cè)值為125mmol/L，估計(jì)每公斤體重缺氯化鈉的量為――0.50～0.75g

　　328.腦動(dòng)脈栓塞，其血栓栓子最可能來(lái)自――左心房附壁血栓

　　329.腦血栓形成急性期有效治療方法是――3小時(shí)內(nèi)用rt-PA

　　330.能解除迷走神經(jīng)活性且對(duì)血壓影響不大的藥物是――阿托品

　　331.能擴(kuò)張腎血管增加尿量及升高血壓的藥物是――多巴胺

　　332.能使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用的藥物是――酚妥拉明

　　333.能松弛支氣管及減輕支氣管黏膜水腫的藥物是――腎上腺素

　　334.能誘導(dǎo)骨髓紅細(xì)胞前體細(xì)胞分化為成熟紅細(xì)胞的細(xì)胞因子是――EPO

　　335.能與類風(fēng)濕性因子特異性結(jié)合的物質(zhì)為――自身變性的IgG分子

　　336.女，28歲，平時(shí)性格拘謹(jǐn)認(rèn)真，3個(gè)月前開(kāi)始見(jiàn)到刀具就擔(dān)心會(huì)持刀傷害家人和自己，為此不敢去廚房做家務(wù)，明知這種想法不合理，但無(wú)法控制自己，深感苦惱，最可能診斷是――強(qiáng)迫癥

　　337.女，33歲。胃潰瘍穿孔保守治療24小時(shí)，擬行手術(shù)治療。1年前因?yàn)闈兇┛仔行扪a(bǔ)術(shù)。其手術(shù)過(guò)程中處理錯(cuò)誤的是――胃大部切除術(shù)

　　338.女，40歲。胃潰瘍穿孔行胃大部切除后6天，出現(xiàn)發(fā)熱，最高體溫38.2℃，伴下腹痛、有里急后重感。首選的檢查是――直腸指檢

　　339.女，45歲，近1年來(lái)盜汗、心悸、易怒，食量增加。檢查：突眼，心率110次/分，血壓126/84mmHg，甲狀腺?gòu)浡阅[大Ⅲ。，心律齊、無(wú)雜音，舉手顫動(dòng)明顯。查血T3、T4高于正常值。診為原發(fā)性甲亢，經(jīng)抗甲狀腺藥物治療后復(fù)發(fā)，擬行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。若用丙基硫氧嘧啶+碘劑作術(shù)前準(zhǔn)備，未達(dá)手術(shù)要求的表現(xiàn)是――心率在90～100次/分

　　340.女，45歲。間斷發(fā)作心悸，大汗，手抖6月余，發(fā)作時(shí)伴饑餓感，無(wú)黑?，眩暈等。查體：Bp140/90mmHg,瞼結(jié)膜無(wú)蒼白。心率68次/分，律齊。發(fā)作時(shí)測(cè)血壓與平素?zé)o明顯變化，心悸反復(fù)發(fā)作最可能的病因是――低血糖癥

　　341.女，60歲。經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、四肢麻木感，注意力不易集中，近來(lái)自感記憶力下降明顯加重。常懷疑家中被竊而半夜起床尋找物品。既往高血壓病史10年。頭顱CT示：多發(fā)性腦梗死。最可能的診斷是――血管性癡呆

　　342.女，68歲，雙下肢及顏面水腫1周，尿蛋白8?8g/24h，腎活檢病理診斷為膜性腎病，對(duì)其主要治療應(yīng)是――強(qiáng)的松聯(lián)合環(huán)磷酰胺

　　343.女25歲，平素自我為中心，情感豐富而膚淺。因戀愛(ài)受挫出現(xiàn)雙下肢對(duì)稱性感覺(jué)缺失，不能行走，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病。該患者最可能的診斷是――癔癥轉(zhuǎn)換癥狀

　　344.女孩，4歲，因肘部外傷并腫脹、活動(dòng)障礙急診入院。查體：肘部腫脹明顯，可見(jiàn)皮下瘀斑。據(jù)X線片診斷伸直型肱骨髁上骨折?；颊呤植砍邆?cè)皮膚感覺(jué)消失，拇指不能內(nèi)收，余四指并指無(wú)力，考慮診斷――尺神經(jīng)損傷

　　345.女性，25歲，左乳外上象限腫塊2cm~2cm大小，質(zhì)如硬橡皮球，腫塊表面光滑，活動(dòng)，其診斷是――乳房纖維腺瘤

　　346.女性，26歲，10天來(lái)全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來(lái)診，化驗(yàn)PLT 35×109/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜 (ITP)。下列體征支持ITP診斷的是――脾不大

　　347.女性，26歲，近1月來(lái)出現(xiàn)失眠，難以入睡，食欲較差，體重減輕2kg,，自覺(jué)自己無(wú)能，沒(méi)用，孤獨(dú)，沒(méi)有人關(guān)心自己，對(duì)未來(lái)也不報(bào)任何希望，偶爾出現(xiàn)生不如死的想法，目前患者出現(xiàn)的突發(fā)癥狀是――三無(wú)癥狀

　　348.女性，26歲，因甲狀腺癌行甲狀腺全切除術(shù)，術(shù)后，當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸困難，傷口腫脹有血液滲出。最佳急診處理為――拆除縫線，敞開(kāi)手術(shù)創(chuàng)腔

　　349.女性，28歲，21歲時(shí)因心慌、怕熱、多汗、消瘦就診，確診Graves病，再次他巴唑治療，2個(gè)月后甲狀腺功能正常，繼續(xù)治療一年半停藥。最近2個(gè)月甲亢的癥狀、體征再現(xiàn)，查血T3、T4及TSH確認(rèn)為甲亢第2次復(fù)發(fā)。患者結(jié)婚5年，尚未生育，希望治療甲亢后懷孕，甲亢的治療擬選用的是――用他巴唑，甲功正常后行甲狀腺大部切除手術(shù)

　　350.女性，30歲，間斷腰痛、尿頻、尿急1年，血壓160/100mmHg，尿蛋白(+)，沉渣紅細(xì)胞8～10/HP，白細(xì)胞15～20/HP。腎盂造影示右腎縮小，腎盞擴(kuò)張，最可能診斷是――慢性腎盂腎炎

　　351.女性，30歲，兩年來(lái)咽下不暢，時(shí)輕時(shí)重，近年來(lái)癥狀加重，造影見(jiàn)食管體部蠕動(dòng)消失，下端呈錐形狹窄，邊緣整齊光滑，首先考慮哪一種食管疾病――賁門失弛緩癥

　　352.女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來(lái)反復(fù)發(fā)作，午夜或清晨時(shí)易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無(wú)氣急，兩肺散在哮鳴音。下列哪種藥物可供該患者長(zhǎng)期服用并預(yù)防夜間發(fā)作――茶堿控釋片

　　353.女性，35歲，因化膿性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后3天切口紅腫，有膿性分泌物，經(jīng)開(kāi)放傷口引流后切口愈合，此類切口愈合應(yīng)記為――Ⅲ/丙

　　354.女性，37歲，腹脹、腹瀉與便秘交替半年，常有午后低熱，夜間盜汗。體檢：腹壁柔韌感，輕度壓痛，肝脾未觸及，腹水征(+)。腹水檢驗(yàn)：比重1.018，蛋白25g/L，白細(xì)胞700×106/L，中性0.30，淋巴0.70，紅細(xì)胞300×106/L，本例最可能診斷是――結(jié)核性腹膜炎

　　355.女性，37歲，慢性腹瀉2年，大便每天2～3次，常帶少量黏液，反復(fù)糞便致病菌培養(yǎng)陰性，結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)為直腸、降結(jié)腸和橫結(jié)腸充血、水腫，有少數(shù)散在淺潰瘍，擬診為潰瘍性結(jié)腸炎。首選的治療方案是――5一氨基水楊酸口服

　　356.女性，38歲，健康查體發(fā)現(xiàn)前上縱隔橢圓形陰影，邊界清晰，密度均勻，其診斷首先考慮是――胸腺瘤

　　357.女性，40歲，體重60kg.熱力燒傷后4小時(shí)入院。查：休克，雙大腿I°燒傷，軀干和臀部II°燒傷，雙上肢I(xiàn)II°燒傷。該患者燒傷面積為――72%

　　358.女性，40歲。反復(fù)嘔吐2天，因消化性潰瘍幽門梗阻入院，測(cè)得血鉀為2?9mmol/L，血鈉為130mmol/L，血氯為70mmol/L，最可能的情況是――低鉀、低鈉、低氯、堿中毒

　　359.女性，42歲，右頸側(cè)腫塊2個(gè)月余，如蠶豆大、可活動(dòng)，無(wú)壓痛，無(wú)發(fā)熱及咳嗽。鼻咽部無(wú)異常。甲狀腺峽部可及直徑0?5cm大小結(jié)節(jié)。其最可能的診斷是――甲狀腺癌轉(zhuǎn)移

　　360.女性，44歲，健康體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大就診，查體甲狀腺對(duì)稱性II度腫大，表面不平，中等硬度，無(wú)觸痛，無(wú)血管雜音，心率78次/分。擬診慢性淋巴性甲狀腺炎，有助于確診的首選檢查是――抗甲狀腺抗體

　　361.女性，45歲，被魚刺刺傷右手食指尖2天，右手食指尖針刺樣痛半天就診。查體體溫36.8℃，右手食指輕度腫脹、壓痛但壓力不高，皮膚不紅。該病的診斷是――指頭炎

　　362.女性，45歲，肢體軟弱無(wú)力、夜尿多2年余，今晨起雙下肢不能活動(dòng)。查體：血壓170/100mmHg，均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛性癱瘓，血鉀2.4mmol/L。最可能的診斷為――原發(fā)性醛固酮增多癥

　　363.女性，45歲。右乳1?5cm×1?0cm腫塊，活動(dòng)度大，穿刺細(xì)胞學(xué)診為：乳腺癌。右側(cè)腑窩觸及多枚腫大、質(zhì)硬、融合的淋巴結(jié)。鎖骨上、頸部未觸及淋巴結(jié)，檢查未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象。該病人的臨床分期是――T1N2M0 ?

　　364.女性，48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3天，伴有寒戰(zhàn)，半年她有類似發(fā)作史。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，血壓140/85mmHg，血常規(guī)檢查：WBCl2 ×10?9/L，N80%，神志清楚，皮膚、鞏膜輕度黃染，右肋緣下觸及腫大的膽囊、觸痛。該病人最可能的診斷是――急性化膿性膽囊炎

　　365.女性，50歲，反復(fù)低熱1年，伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC 8?0×10?9/L，Hb100g/L，ANA(-)RF(+)。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無(wú)效，可能的診斷是――類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　366.女性，50歲，因便血2個(gè)月來(lái)診。直腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)距肛緣4cm直腸前壁有2cm× 2cm腫塊，取活檢病理檢查為直腸乳頭狀腺癌，最佳的手術(shù)方式是――Miles手術(shù)(腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù))

　　367.女性，50歲，因子宮頸癌入院準(zhǔn)備行子宮切除術(shù)，術(shù)中可能需要輸血。患者既往有輸血史并出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，現(xiàn)準(zhǔn)備術(shù)中用血，最好是選用――洗滌紅細(xì)胞

　　368.女性，55歲，近1個(gè)月來(lái)頭痛、乏力、早醒、坐立不安，常擔(dān)心家人會(huì)出事，懷疑自己得了不治之癥，給家庭帶來(lái)麻煩，悲觀失望。最可能的診斷是――焦慮癥

　　369.女性，55歲，無(wú)痛性皮膚、鞏膜黃染2個(gè)月，曾經(jīng)稍有減退，近來(lái)又加重。查體：腹軟，右上腹輕壓痛，可觸及腫大的膽囊。首先應(yīng)考慮的疾病是――壺腹癌

　　370.女性，5l歲，乙型肝炎病史30余年。2小時(shí)前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血，量約800ml查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水，經(jīng)各項(xiàng)檢查，診斷為門靜脈高壓癥，食管胃底曲張靜脈破裂出血。經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療48小時(shí)，出血未能控制，決定行急診手術(shù)，最佳手術(shù)方式是――賁門周圍血管離斷術(shù)

　　371.女性，60歲，路滑不慎跌倒，右臀部著地，扶起不能行走，右髖部明顯壓痛，經(jīng)X線攝片診斷為右股骨頸骨折，其右下肢畸形的位置應(yīng)是――短縮外旋?

　　372.女性。58歲，反復(fù)心前區(qū)疼痛，常在休息或清晨時(shí)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間一般為20～30分鐘，含服硝酸甘油10分鐘可緩解。疼痛發(fā)作時(shí)，心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，疾病緩解后ST段恢復(fù)至等電位線，運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陰性，其診斷為――變異型心絞痛

　　373.女性胎兒卵巢的分化發(fā)育時(shí)間為妊娠――11-12周

　　374.女嬰4個(gè)月，因驚厥5分鐘來(lái)院就診，患兒牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，1日來(lái)好哭鬧，流涕，無(wú)發(fā)熱、咳嗽、吐瀉。查體：T37℃，雙眼上吊，面肌顫動(dòng)，口唇發(fā)紺，四肢抖動(dòng)，雙肺有痰鳴音，心腹(一)，枕部有乒乓球感。小兒的初步診斷是――佝僂病性手足搐搦癥

　　375.破傷風(fēng)病人典型的癥狀是在肌緊張性收縮的基礎(chǔ)上，發(fā)生陣發(fā)性肌肉強(qiáng)烈痙攣，通常最先受影響的肌群是――咀嚼肌

　　376.撲翼樣震顫無(wú)法引出而腦電圖明顯異常的肝性腦病屬于――肝性腦病昏迷期

　　377.普通處方、急診處方、兒科處方的保存期是――1年

　　378.啟動(dòng)外源性凝血途徑的物質(zhì)是――因子Ⅲ

　　379.氣性壞疽的治療不正確的是――首選氨基糖苷類抗生素

　　380.切口感染常發(fā)生在手術(shù)后的為――24～48小時(shí)

　　381.切口裂開(kāi)再縫合后拆線的時(shí)間是――12～14天

　　382.軀體疾病所致精神障礙的臨床表現(xiàn)的共同特點(diǎn)，不正確的是――精神癥狀一般發(fā)生在軀體疾病的恢復(fù)期

　　383.缺乏時(shí)可使APTT延長(zhǎng)而PT正常的凝血因子是――Ⅷ

　　384.確診妊娠已12周，曾出現(xiàn)陰道少量出血和下腹隱痛2周，治療后癥狀已消失。婦科檢查子宮大小小于孕周，B超未探及胎芽和胎心，可能的診斷為――稽留流產(chǎn)

　　385.橈骨下端易發(fā)生骨折的原因是――松質(zhì)與密質(zhì)骨交界處

　　386.人類的MHC(HLA)定位于――第6對(duì)染色體

　　387.人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理原則是――尊重、知情同意、安全和有效、防止商品化

　　388.人體降鈣素來(lái)源于――甲狀腺濾泡旁細(xì)胞

　　389.妊娠后出現(xiàn)陰道出血和下腹痛數(shù)日，癥狀逐漸加重，自述有血塊和爛肉樣組織塊排出，婦科檢查宮口有活動(dòng)出血，子宮大小與孕周符合?？赡艿脑\斷為――不全流產(chǎn)

　　390.妊娠期間孕婦循環(huán)系統(tǒng)的變化正確的是――心排出量至妊娠32~34周達(dá)高峰

　　391.如果24小時(shí)后發(fā)熱仍不退，應(yīng)采取――用抗生素

　　392.乳房Paget病是指――乳頭濕疹樣乳腺癌

　　393.乳房后膿腫切開(kāi)引流最好采用――乳房下緣弧形切口

　　394.乳腺癌來(lái)源于――乳腺導(dǎo)管上皮及腺泡上皮

　　395.乳腺癌最常見(jiàn)的病理組織學(xué)類型是――浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌

　　396.入院后8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液總量最好是――3500ml

　　397.若術(shù)后該病人出現(xiàn)手足抽搐，發(fā)作時(shí)最便捷有效的治療是――靜注10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10～20ml

　　398.三羧酸循環(huán)中有底物水平磷酸化的反應(yīng)是――α-酮戊二酸―一琥珀酸

　　399.上例病人還應(yīng)立即作的檢查項(xiàng)目是――血肌酐、尿素氮

　　400.腎病綜合癥合并有大腦血栓形成的患者，下列藥物治療中作用肯定的是――低分子肝素

編輯推薦：

獨(dú)立題庫(kù)軟件，全新做題體驗(yàn)         臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師交流群 237386763

2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)招生簡(jiǎn)章        臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)報(bào)名 

2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師頂級(jí)輔導(dǎo)課程（簽訂協(xié)議?不過(guò)退費(fèi)?免費(fèi)重學(xué)）