2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《病理學》輔導資料筆記精選：闌尾炎的病理類型

　　2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《病理學》輔導資料筆記精選之闌尾炎的病理類型，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)搜集整理供即將參加考試的考生們參考，希望對大家有幫助。

　　問題:有一病人的闌尾切除，做病理切片檢查，發(fā)現(xiàn)闌尾各層均有中性粒細胞浸潤，血管明顯充血，其診斷是：

　　A.單純性闌尾炎

　　B.蜂窩織炎性闌尾炎

　　C.壞疽性闌尾炎

　　D.闌尾類癌

　　E.以上都不是

　　答案及解析：本題選B。

　　急性蜂窩織炎性闌尾炎時，炎性病變呈扇面形由表淺向深層擴延，直達肌層及漿膜層。闌尾各層皆為大量中性粒細胞彌漫浸潤，并有炎性水腫及纖維滲出。

　　急性單純性闌尾炎：病變以闌尾粘膜或粘膜下層較重。闌尾輕度腫脹、漿膜面充血、失去正常光澤。粘膜上皮可見一個或多個缺損，并有中性粒細胞浸潤。(與題中所述不符，故不選。)

　　急性壞疽性闌尾炎：是一種重型的闌尾炎。闌尾因內(nèi)腔阻塞、積膿、腔內(nèi)壓力增高及闌尾系膜靜脈受炎癥波及而發(fā)生血栓性靜脈炎等均可引起闌尾壁血液循環(huán)障礙，導致闌尾發(fā)生壞死。此時，闌尾呈暗紅或黑色，常出現(xiàn)穿孔，引起彌漫性腹膜炎或闌尾周圍膿腫。(與題中所述不符，故不選。)

　　相關名詞

　　闌尾炎：appendicitis

　　急性單純性闌尾炎：acute simple appendicitis

　　急性壞疽性闌尾炎：acute gangrenous appendicitis

　　急性蜂窩織炎性闌尾炎：acute phlegmonous appendictis