2015臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：二尖瓣狹窄影像學(xué)檢查

　　2015年臨床執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：二尖瓣狹窄影像學(xué)檢查，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理相關(guān)備考經(jīng)驗(yàn)供即將參加考試的考生們參考，希望對(duì)大家有幫助。

　　(1)X線顯示 ①心臟增大，典型表現(xiàn)為左房明顯增大，左心緣變直，右心緣雙房影，左主支氣管上抬。肺動(dòng)脈干、左心耳及右心室均增大時(shí)，后前位心影呈梨狀，稱(chēng)為“二尖瓣型心臟”。②主動(dòng)脈球縮小。③二尖瓣環(huán)鈣化。④肺淤血和肺間質(zhì)水腫。

　　(2)超聲心動(dòng)圖 是確診二尖瓣狹窄首選無(wú)創(chuàng)性檢查，可直接觀察瓣葉活動(dòng)、測(cè)量瓣口面積、房室腔大小及左房?jī)?nèi)血栓，或測(cè)算血流速度、跨瓣壓差及瓣口面積。是確診本病和評(píng)估病情的精確方法。①M(fèi)型 二尖瓣前葉EF斜率減緩，A峰消失，呈“城垛樣”改變;二尖瓣回聲增強(qiáng)變寬;前后瓣同向運(yùn)動(dòng)。②二維超聲 舒張期瓣葉開(kāi)放受跟，前葉呈圓窿狀，后葉活動(dòng)差;短軸圖可見(jiàn)瓣口縮小，開(kāi)放呈魚(yú)嘴狀，可直接測(cè)量瓣口解剖面積。③多普勒 測(cè)算血流速度、跨瓣壓差(包括肺動(dòng)脈壓)及瓣口面積。④經(jīng)食管超聲 可更清晰地顯示心臟結(jié)構(gòu)及左心耳及左心房?jī)?nèi)血栓。

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