給醫(yī)改探索者點個贊
三明市并不是第一批城市公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市,也不是一個能夠給改革提供強大資金支持的經(jīng)濟(jì)強市,甚至可以說,三明之所以啟動醫(yī)改,是被連續(xù)3年、巨額的醫(yī)保赤字逼出來的。正因為非改不可,三明市真正調(diào)動起各個管理部門的合力,抓住降低藥價這一核心問題,堅持不懈地推進(jìn)改革。
通過2年多的綜合改革,三明實現(xiàn)了醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)性收入穩(wěn)定增長,提高了醫(yī)院總收入的含金量;門診、住院患者的均次費用出現(xiàn)了顯著下降趨勢;持續(xù)虧空的醫(yī);穑瑥2013年開始實現(xiàn)合理結(jié)余。可以說,三明醫(yī)改實現(xiàn)了醫(yī)院、患者、醫(yī)保基金三方共贏。
三明醫(yī)改的可貴之處還在于政府各部門各司其職、齊心協(xié)力,在市政府的統(tǒng)一部署下,在事業(yè)單位干部考核管理、人事分配等多個領(lǐng)域都實現(xiàn)了制度突破,體現(xiàn)出了醫(yī)改的系統(tǒng)性、協(xié)同性和整體性。另外,三明在擠壓藥價水分的同時,推出年薪制,及時將醫(yī)務(wù)人員可能損失的灰色收入轉(zhuǎn)為陽光收入,切實調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員的積極性,進(jìn)而也保證了醫(yī)改的執(zhí)行力。
當(dāng)然,三明的醫(yī)改在取得成績的同時,難免也會遭遇各種困難,還需要不斷地應(yīng)對來自藥商等多方力量的阻撓,還需要沖破更復(fù)雜的利益鏈條。然而,在醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)、一些地方出現(xiàn)等待觀望情緒的情況下,敢于破題、敢于觸碰自身利益、敢于突破重重障礙,這份勇氣和決心本身就是醫(yī)改進(jìn)程中最迫切需要的動力。
三明的改革仍在持續(xù),針對改革中出現(xiàn)的新問題不斷調(diào)整航線,在改革的深水區(qū)力求推進(jìn)和突破。該給醫(yī)改進(jìn)程中勇于探索的先行者叫一聲好、點一個贊。
來源:健康報
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