2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學(xué)理論指導(dǎo):吸入麻醉藥作用機(jī)制
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吸入性麻醉藥經(jīng)肺泡動(dòng)脈入血,而到達(dá)腦組織,阻斷其突觸傳遞功能,引起全身麻醉。其作用機(jī)制的學(xué)說很多,尚未趨統(tǒng)一。但脂溶性學(xué)說,至今仍是各種學(xué)說的基礎(chǔ)。有力的依據(jù)是化學(xué)結(jié)構(gòu)各異的吸入性麻醉藥的作用與其脂溶性之間有鮮明的相關(guān)性,即脂溶性越高,麻醉作用越強(qiáng)。現(xiàn)認(rèn)為吸入性麻醉藥溶入細(xì)胞膜的脂質(zhì)層,使脂質(zhì)分子排列紊亂,膜蛋白質(zhì)及鈉、鉀通道發(fā)生構(gòu)象和功能上的改變,抑制神經(jīng)細(xì)胞除極,進(jìn)而廣泛抑制神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞,導(dǎo)致全身麻醉。
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