臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)考試輔導(dǎo):產(chǎn)道
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1.骨產(chǎn)道 上面講的三面五線
這里記住一下骨盆傾斜度 指婦女站立時,骨盆入口平面與地平面所形成的角度為60°。骨盆傾斜度過大,影響胎頭銜接和娩出。
2.軟產(chǎn)道 由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的管道。
(1)子宮下段的形成 子宮峽部非孕時長約1┩,妊娠12周后的子宮峽部擴展成宮腔一部分,至妊娠末期被逐漸拉長形成子宮下段。臨產(chǎn)后的規(guī)律宮縮使子宮下段快速拉長達(dá)7~10cm,肌壁變薄成為軟產(chǎn)道的一部分。由于子宮肌纖維的縮復(fù)作用,子宮上段肌壁越來越厚,子宮下段肌壁被牽拉越來越薄。由于子宮上下段的肌壁厚薄不同,在兩者間的子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起,稱生理縮復(fù)環(huán)。
(2)宮頸的變化 初產(chǎn)婦多是宮頸管先消失,宮口后擴張;經(jīng)產(chǎn)婦多是宮頸管消失與宮口擴張同時進行。
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