臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)考試輔導(dǎo):胎位異常
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Ø 持續(xù)性枕后(橫)位的診斷、處理
分娩過(guò)程中,胎頭以枕后(橫)位銜接。胎頭枕骨持續(xù)不能轉(zhuǎn)向前方,直至分娩后期仍位于母體骨盆后(側(cè))方,致使分娩困難,稱(chēng)持續(xù)性枕后(橫)位。
處理:
1.第一產(chǎn)程:產(chǎn)程長(zhǎng),應(yīng)保證產(chǎn)婦充分營(yíng)養(yǎng)與休息。讓產(chǎn)婦向胎腹方向側(cè)臥,以利胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方。比如是枕右橫位,就要住左側(cè)臥,
2.第二產(chǎn)程:初產(chǎn)婦已近2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦已近1小時(shí),胎頭雙頂徑達(dá)坐骨棘平面或更低,徒手將胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方,胎頭位置較高疑有頭盆不稱(chēng),需行剖宮產(chǎn)。
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