2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》考試大綱

單元

細(xì)目

要點(diǎn)

一、微生物的基本概念

定義與分類
　

（1）微生物和醫(yī)學(xué)微生物的定義
（2）三大類微生物及其特點(diǎn)

二、細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)


　

1.細(xì)菌的形態(tài)

細(xì)菌的三種形態(tài)及測(cè)量單位

2.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)

　

（1）細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的構(gòu)成
（2）肽聚糖的結(jié)構(gòu)
（3）革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)和醫(yī)學(xué)意義
（4）細(xì)菌胞質(zhì)內(nèi)與醫(yī)學(xué)有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)與意義

3.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)

　

（1）莢膜及其與細(xì)菌致病性的關(guān)系
（2）鞭毛及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系
（3）菌毛的定義、分類及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系
（4）芽孢及其與醫(yī)學(xué)的關(guān)系

4.細(xì)菌形態(tài)與結(jié)構(gòu)的
檢查方法

革蘭氏染色的步驟、結(jié)果判定和醫(yī)學(xué)意義
　

三、細(xì)菌的生理
　

1.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條
　件

（1）細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的基本條件與方式
（2）根據(jù)對(duì)氧需求進(jìn)行細(xì)菌分類

2.細(xì)菌的分解和合成
代謝
　

（1）細(xì)菌生化反應(yīng)的原理
（2）由細(xì)菌產(chǎn)生并與醫(yī)學(xué)有關(guān)的主要合成代謝產(chǎn)物

3.細(xì)菌的人工培養(yǎng)
　

（1）培養(yǎng)基的概念
（2）細(xì)菌在液體和固體培養(yǎng)基中的生長(zhǎng)現(xiàn)象
（3）細(xì)菌人工培養(yǎng)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

四、消毒與滅菌

1.基本概念

消毒、滅菌、無(wú)菌、抑菌和防腐的概念

2.物理滅菌法
　

（1）熱力滅菌法的種類及其應(yīng)用
（2）射線滅菌法的原理和應(yīng)用

3.化學(xué)消毒滅菌法

常用化學(xué)消毒劑的種類、濃度和應(yīng)用

五、噬菌體
　

1.噬菌體的生物學(xué)性狀

噬菌體的概念、形態(tài)、化學(xué)組成及主要應(yīng)用
　

2.毒性噬菌體和溫和
噬菌體
　

（1）毒性噬菌體的概念
（2）溫和噬菌體的概念及其與細(xì)菌遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移的關(guān)系

六、細(xì)菌的遺傳與變異

1.細(xì)菌遺傳與變異的
物質(zhì)基礎(chǔ)

細(xì)菌遺傳物質(zhì)的種類
　

2.細(xì)菌遺傳與變異的
機(jī)制

（1）轉(zhuǎn)化、接合、轉(zhuǎn)導(dǎo)、溶原性轉(zhuǎn)換的概念
（2）耐藥質(zhì)粒及其與耐藥性的關(guān)系

七、細(xì)菌的感染與免疫
　

1.正常菌群與機(jī)會(huì)性
致病菌
　

（1）正常菌群、機(jī)會(huì)性致病菌、菌群失調(diào)、菌群失調(diào)癥的概念
（2）機(jī)會(huì)性致病菌的致病條件

2.醫(yī)院感染
　

（1）醫(yī)院感染的來(lái)源
（2）醫(yī)院感染的控制

3.細(xì)菌的致病性
　

（1）細(xì)菌的毒力
（2）細(xì)菌內(nèi)、外毒素的主要區(qū)別

4.宿主的非特異性免
疫力
　

（1）固有免疫（非特異性免疫）的組成
（2）吞噬細(xì)胞吞噬作用的后果
（3）胞外菌感染、胞內(nèi)菌感染及外毒素致病的免疫特點(diǎn)

5.感染的發(fā)生與發(fā)展
　

（1）細(xì)菌感染的來(lái)源
（2）菌血癥、毒血癥、敗血癥、膿毒血癥的概念

八、細(xì)菌感染的檢查方法與防治原則
　

1.細(xì)菌學(xué)診斷
　

（1）標(biāo)本的采集原則
（2）檢驗(yàn)程序

2.血清學(xué)診斷

常用的血清學(xué)診斷方法

3.人工主動(dòng)免疫和人
工被動(dòng)免疫

（1）適應(yīng)性免疫（特異性免疫）的獲得方式
（2）人工免疫的概念和常用的免疫制劑

九、病原性球菌
　

1.葡萄球菌屬
　

（1）形態(tài)、染色和分類
（2）致病物質(zhì)的種類和所致疾病
（3）致病性葡萄球菌的鑒別要點(diǎn)

2.鏈球菌屬
　

（1）形態(tài)、染色和分類
（2）致病物質(zhì)的種類和所致疾病
（3）鏈球菌溶血素和臨床檢測(cè)的關(guān)系

3.肺炎鏈球菌
　

（1）形態(tài)和染色
（2）主要致病物質(zhì)與所致疾病

4.腦膜炎奈瑟氏菌
　

（1）生物學(xué)性狀
（2）主要致病物質(zhì)和所致疾病
（3）標(biāo)本采集和分離鑒定

5.淋病奈瑟氏菌
　

（1）形態(tài)、染色、致病物質(zhì)及所致疾病
（2）防治原則

十、腸道桿菌
　

1.腸道桿菌的共同特
征

（1）形態(tài)、染色和結(jié)構(gòu)
（2）生化反應(yīng)的特點(diǎn)

2.埃希氏菌屬

　

（1）致病性大腸埃希氏菌的種類
（2）腸出血型大腸埃希氏菌的血清型及所致疾病
（3）大腸埃希氏菌在衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢查中的應(yīng)用

3.志賀氏菌屬
　

（1）種類、致病物質(zhì)及所致疾病
（2）標(biāo)本采集、分離培養(yǎng)與鑒定

4.沙門氏菌屬
　

（1）主要致病菌種類、致病物質(zhì)、所致疾病
（2）腸熱癥的標(biāo)本采集及分離鑒定
（3）肥達(dá)氏試驗(yàn)和結(jié)果判斷

十一、弧菌屬
　

1.霍亂弧菌
　

（1）生物學(xué)性狀
（2）致病物質(zhì)及所致疾病

2.副溶血性弧菌

所致疾病

十二、厭氧性桿菌

　

1.厭氧芽孢梭菌

　

（1）破傷風(fēng)梭菌生物學(xué)性狀、致病物質(zhì)、所致疾病和防治原則
（2）產(chǎn)氣莢膜梭菌的生物學(xué)性狀、致病物質(zhì)、所致疾病、微生物學(xué)檢查和防治原則
（3）肉毒梭菌形態(tài)、致病物質(zhì)及所致疾病

2.無(wú)芽孢厭氧菌

致病條件、感染特征及所致疾病種類