2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科學(xué)：慢性心力衰竭檢查

　　用于本病的檢查方法有：

　　1.X線檢查

　　可查見(jiàn)心影大小及外形，為心臟病的病因診斷提供重要的參考資料，根據(jù)心臟擴(kuò)大的程度動(dòng)態(tài)改變也可間接反映心臟功能狀態(tài)。若有肺淤血，主要表現(xiàn)為肺門血管影增強(qiáng)，上肺血管影增多與下肺紋理密度相仿，甚至多與下肺。由于肺動(dòng)脈壓力增高可見(jiàn)右下肺動(dòng)脈增寬，進(jìn)一步出間質(zhì)性肺水腫可使肺野模糊，KerleyB線是在肺野外側(cè)清晰可見(jiàn)的水平線狀影，肺小葉間隔內(nèi)積液的表現(xiàn)，是慢性肺淤血的特征性表現(xiàn)。

　　2.超聲心動(dòng)圖檢查

　　比X線更準(zhǔn)確地提供各心腔大小變化及心瓣膜結(jié)構(gòu)及功能情況。還可以估計(jì)心臟的收縮和舒張功能，其中超聲多普勒檢查是臨床上最實(shí)用的判斷舒張功能的方法。

　　3.放射性核素檢查

　　有助于判斷心室腔的大小。還可通過(guò)記錄放射活性-時(shí)間曲線計(jì)算左心室最大充盈速率反映心臟舒張功能。

　　4.其它檢查方法：心-肺吸氧運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、有創(chuàng)性血流動(dòng)力學(xué)檢查等。

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