2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學第四章輔導
更新時間：2013-11-14 09:41:26
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摘要 2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學第四章輔導，【考綱要求】1.易逆性抗膽堿酯酶藥的藥理作用。2.新斯的明的臨床應(yīng)用。3.難逆性抗膽堿酯酶藥的毒理作用機制和急性中毒。4.碘解磷定的藥理作用及臨床應(yīng)用。
第四章 抗膽堿醋酶藥和膽堿醋酶復活藥
【考綱要求】
1.易逆性抗膽堿酯酶藥的藥理作用。
2.新斯的明的臨床應(yīng)用。
3.難逆性抗膽堿酯酶藥的毒理作用機制和急性中毒。
4.碘解磷定的藥理作用及臨床應(yīng)用。
【考點縱覽】
1.膽堿酯酶抑制藥抑制膽堿酯酶，使突觸間乙酞膽堿堆積，產(chǎn)生N樣、M樣作用。
2.為什么新斯的明對骨骼肌的興奮作用最強，新斯的明的臨床應(yīng)用。
3.有機磷酸酯中毒的機制?
4.有機磷酸酯急性中毒的臨床表現(xiàn)，哪些為M癥狀?哪些為N1癥狀?哪些為N2癥狀?
5.膽堿酯酶復活藥--碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性，迅速解除N2樣癥狀;對M樣癥狀效果差。應(yīng)盡早給藥。
【歷年考題點津】
1.有機磷酸酯類急性中毒表現(xiàn)為
A.腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮
B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C.支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D.神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復雜
E.腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴大
答案：D
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