2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)典實(shí)踐技能操作:病毒性心肌炎的體格檢查
更新時間：2013-10-31 10:27:09
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摘要 2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)典實(shí)踐技能操作之病毒性心肌炎的體格檢查，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)搜集整理，希望對廣大備考考生有所幫助！
病毒性心肌炎的體格檢查是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能大綱要求掌握的知識點(diǎn)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理如下：
病毒性心肌炎的體格檢查可發(fā)現(xiàn)：
(1)與發(fā)熱不平行的心動過速或心率異常緩慢、各種心律失常;
(2)心臟正?；蜉p度擴(kuò)大，顯著的心臟擴(kuò)大提示心肌損害嚴(yán)重;
(3)第一心音減弱或分裂，心音可呈胎心律樣;若同時有心包受累，則可聞及心包摩擦音;心尖區(qū)可聞及第3心音及收縮期(一般不超過三級)或舒張期雜音，系由心臟擴(kuò)大致二尖瓣關(guān)閉不全或相對狹窄所致，心肌炎好轉(zhuǎn)后雜音可消失;
(4)可發(fā)現(xiàn)各種心律失常;
(5)重癥心肌炎者可出現(xiàn)左心或左、右心同時發(fā)生衰竭的體癥，如肺部?音、頸靜脈怒張、肝臟腫大、下肢水腫等，病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)心源性休克。
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