臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)考試輔導(dǎo)：治療骨刺的方法

　　治療骨刺的方法：

　　外用中藥治療

　　中醫(yī)中藥是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的組成部分，博大精深，歷史悠久，是中國(guó)的國(guó)粹，幾千年來(lái)不知道治好了多少疑難雜癥，一直以來(lái)被國(guó)人引以為驕傲。外用中藥對(duì)于骨刺治療的傳統(tǒng)理論認(rèn)為“風(fēng)寒濕邪，痹阻經(jīng)脈，致使經(jīng)脈不通，不通則痛”，所以外用中藥治療是以祛風(fēng)散寒、解痙通絡(luò)，活血化淤為目的。外用中藥：黃家粉包 ，遵循中醫(yī)通則不痛的原理，使用方便，不過(guò)敏，無(wú)副作用，療效徹底;黃家粉包 可以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)，消腫止痛的作用，能徹底治好骨刺。

　　食物療法

　　骨刺患者應(yīng)多吃一些含鈣量高的食物，如牛奶，奶制品，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣，經(jīng)常吃，也有利于鈣的補(bǔ)充，注意營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)。 也可同時(shí)用食療法配合治療： 杜仲30克，淫羊藿10克，威靈仙25克、牛膝20g.分別研粉，后混合拌勻，再取豬腰子(豬腎臟或羊腰子)8――12個(gè)，破開(kāi)，洗去血液，再放入藥粉;攤勻后合緊，共放人碗內(nèi)，加水少許，用鍋裝置火上久蒸。吃其豬腰子，飲其湯，每二日吃1劑，每日二次，早晚空腹，可連用2-4周(孕婦忌用)。

　　治療骨刺經(jīng)驗(yàn)方

　　1. 骨刺的早期：中醫(yī)認(rèn)為多為瘀邪交結(jié)、凝而不散，治療應(yīng)化瘀驅(qū)邪、舒筋通絡(luò)?？煞兴幏剿帲禾胰?0克、紅花5克、當(dāng)歸15克、生地黃15克、川芎5克、赤芍10克、三棱10克、莪術(shù)10克、雞血藤15克、丹參15克、威靈仙15克、地龍10克、土鱉蟲(chóng)5克、烏梢蛇10克、生甘草5克，水煎服，每日1劑。急性發(fā)作而疼痛較甚者，加乳香5克、沒(méi)藥5克、鉤藤10克、絲瓜絡(luò)6克。氣血虛弱者，加黃芪15克、何首烏30克。另用白花蛇2條、蝎子、蜈蚣各5克研末，每晚服2克。連服1月，病情明顯好轉(zhuǎn)。

　　2. 骨刺的后期：中醫(yī)認(rèn)為則多系肝腎不足、虛中夾實(shí)。不足者有陰虛、陽(yáng)虛之分，夾實(shí)者有瘀結(jié)、濕熱之別，病情比較復(fù)雜。陰虛者表現(xiàn)為口燥便堅(jiān)，形瘦眩暈;陽(yáng)虛者肢體畏寒，小便清長(zhǎng)，陽(yáng)痿滑泄;濕熱者多有關(guān)節(jié)腫脹，關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，按之波動(dòng)，屈伸不利。中醫(yī)治療以補(bǔ)腎軟堅(jiān)為主，可用下列方藥：熟地15克、山萸肉 10克、淮山藥10克、丹參30克、皂角刺10克、穿山甲10克、威靈仙、淫羊藿、巴戟天、杜仲各15克、生甘草5克。陰虛者加知母10克，龜板、鱉甲各 12克;陽(yáng)虛者加干姜10克、附片15克;瘀結(jié)者加桃仁10克、紅花5克;濕熱者加蒼術(shù)10克、黃柏10克。

　　基本治療方法

　　一、直流電藥物離子導(dǎo)入法。直流電藥物離子導(dǎo)入法充分發(fā)揮了藥物的作用，但因?qū)胨幬餅橐后w，易揮發(fā)，藥效不持久，限制了該方法的治療效果。

　　二、紫外線(xiàn)療法：其治療作用主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：(1)殺菌作用;(2)消炎作用;(3)止痛作用;(4)促進(jìn)傷口愈合作用;(5)脫敏作用;(6)促進(jìn)維生素D3的形成;(7)調(diào)解機(jī)體免疫功能等。

　　三、按摩與牽引。適用于頸、腰椎骨刺癥。按摩與牽引完全靠外力的作用，只對(duì)局部進(jìn)行治療卻忽視了對(duì)人體內(nèi)整體地調(diào)節(jié)，因此，只能起到暫時(shí)的止痛作用，而不能達(dá)到治療的目的。

　　四、針灸：針灸可通經(jīng)活血并有止痛作用?？上植康乃[和炎癥，但對(duì)骨刺來(lái)說(shuō)，針灸只能起輔助作用。

　　五、西藥治療。目前西醫(yī)對(duì)本癥尚無(wú)有效的治療藥物，常采用對(duì)癥處理，如疼痛時(shí)可服一些解熱鎮(zhèn)痛的藥;麻木者可選用B族維生素類(lèi)藥物;關(guān)節(jié)腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。但實(shí)踐證明這些治療方法均不理想，只是治標(biāo)而不治本，病情易復(fù)發(fā)。

　　六、中藥治療。外用中藥粉包治療骨刺，較之西藥的最大的優(yōu)點(diǎn)在于，從病理上進(jìn)行根治。缺點(diǎn)在于，起效較慢或效果顯著但流于秘方不為人所知。沈陽(yáng)外用中藥粉包 治療骨刺效果很理想的。

　　七、手術(shù)治療：手術(shù)治療不是治療骨刺的首選療法。當(dāng)選用保守治療無(wú)效且病情較重、嚴(yán)重影響患者生活時(shí)，可考慮手術(shù)治療。

　　家庭療法

　　1、選擇軟底鞋，選擇橡皮底的鞋子對(duì)足部較好(勝過(guò)皮制的)。穿得舒適比穿得好看重要。

　　2、墊上泡沫軟墊，軟墊可減輕骨刺對(duì)周?chē)膲浩?，可以在軟墊骨刺相應(yīng)的部位挖一個(gè)洞。

　　3、熱敷，如果疼痛的比較厲害，可熱敷。

　　4、泡腳，輪流用熱水及冷水泡腳，對(duì)減輕癥狀大有好處，用冰按摩腳底也有幫助。

　　5、有選擇的鍛煉，你可以用騎腳踏車(chē)或游泳取代走路或慢跑，既達(dá)到了鍛煉的目的，又不會(huì)傷及病腳。

　　6、減肥，偏胖是引發(fā)骨刺的原因之一，因此減肥也是刻不容緩。