2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學(xué)輔導(dǎo)：兒童營養(yǎng)基礎(chǔ)

兒童營養(yǎng)基礎(chǔ)-兒科學(xué)指導(dǎo)：

（一）能量

每克可供能量分別為：4kcal（16.74kJ），9kcal（37.66kJ），4kacl（16.74kJ）。1kal=4.184kJ

1.基礎(chǔ)代謝需要量

為在清醒、安靜、空腹?fàn)顩r下，處于18～25攝氏度環(huán)境中人體維持生命進(jìn)行最基本生理活動(dòng)所需的能量。小兒基礎(chǔ)代謝的能量需要量較成人高，并隨年齡增長、體表面積的增加而逐漸減少。基礎(chǔ)代謝所需在嬰兒期占總能量的50%以上。1歲以內(nèi)嬰兒約需55kcal（230.12kJ）/（kg.d）。7歲時(shí)約需44kcal（184.10kJ）/（kg.d），12歲時(shí)約需30kcal（125.52kJ）/（kg.d）。

2.食物熱力作用：指在消化和吸收食物中營養(yǎng)素的過程中出現(xiàn)能量消耗額外增加的現(xiàn)象，即食物代謝過程中所消耗的能量。與食物成分有關(guān)，蛋白質(zhì)食物的熱力作用最高，故嬰兒此項(xiàng)能量所需占總能量的7%～8%，而混合膳食的年長兒僅為5%.

3.活動(dòng)所需：此項(xiàng)能量所需與身體大小、活動(dòng)類別、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有關(guān)?；顒?dòng)所需能量個(gè)體差異較大，并隨年齡增大而增加。一般嬰兒約需15～20kcal（62.76～83.68kJ）/（kg.d），12～13歲約需30kcal（125.52kJ）/（kg.d）。

4.排泄丟失

5.生長發(fā)育所需：小兒特有，耗能第二位。

（二）營養(yǎng)物質(zhì)與水的需要

水：生命的基礎(chǔ)，年齡越小需水量越大。

糖：供能（最主要的供能物質(zhì)）與生物合成。

脂肪：次要供能物質(zhì)與生物合成。

蛋白質(zhì)：可供能，年齡越小需要量越大。

礦物質(zhì)與維生素：不能提供能量，但參與酶系統(tǒng)活動(dòng)或作為其輔酶，對調(diào)節(jié)體內(nèi)各種代謝過程和生理活動(dòng)，維持正常生長發(fā)育極其重要。

膳食纖維：協(xié)助排便。