臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo):農(nóng)藥中毒患者的急救措施
(1)對(duì)農(nóng)藥中毒者的急救,應(yīng)盡快明確診斷,確定中毒原因。如遇急性中毒或慢性中毒急性發(fā)作而無法迅速作出判斷時(shí),應(yīng)根據(jù)中毒癥狀表現(xiàn),邊搶救邊檢查病因,爭(zhēng)取時(shí)間,不耽誤治療。
(2)醫(yī)院內(nèi)的急救手段在有條件的情況下,可在中毒現(xiàn)場(chǎng)第一時(shí)間內(nèi)實(shí)施,為減少中毒造成的身體損傷及挽救生命創(chuàng)造條件。
(3)急救措施的使用,應(yīng)根據(jù)中毒者癥狀表現(xiàn)及不同農(nóng)藥品種引起的中毒特點(diǎn)進(jìn)行。應(yīng)根據(jù)引起中毒的農(nóng)藥采用相應(yīng)的急救措施,根據(jù)中毒程度的不同采取相應(yīng)的治療手段。
(4)引吐須在人的神智清醒時(shí)采用,中毒昏迷時(shí)不能使用,以免因嘔吐物進(jìn)入氣管造成危險(xiǎn)。
(5)洗胃應(yīng)在中毒者清醒時(shí)進(jìn)行。抽搐者應(yīng)控制抽搐后再行洗胃。洗胃插胃管時(shí)動(dòng)作要輕,以免發(fā)生胃出血、胃穿孔等并發(fā)癥。對(duì)服用腐蝕性農(nóng)藥的中毒者,不宜洗胃,可先行引吐,然后口服蛋清及氫氧化鋁膠、牛奶等,以保護(hù)食道及胃粘膜。
(6)特效解毒劑的品種在不斷增加,但很多毒物尚無特效解毒劑。因此在急救治療過程中,不能單純依賴解毒劑而忽略其他綜合治療手段。同時(shí),由于有些解毒劑本身就可造成毒害作用,使用時(shí)應(yīng)對(duì)癥下藥,避免不確切的使用。
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