臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考點(diǎn)預(yù)測(cè)：第1單元緒論

　　第1單元　緒　論

　　一、道德

　　1.道德的概念和構(gòu)成要素�、俑拍睿旱赖率侨藗�?cè)谏鐣?huì)生活實(shí)踐中形成并由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的，用善惡作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，依靠社會(huì)輿論、內(nèi)心信念和傳統(tǒng)習(xí)俗為指導(dǎo)的人格完善及調(diào)節(jié)人與人、人與自然關(guān)系的行為規(guī)范體系。②構(gòu)成要素：道德是由道德意識(shí)、道德活動(dòng)和道德規(guī)范構(gòu)成的有機(jī)整體。

　　2.道德的本質(zhì)和特征�、俦举|(zhì)：道德由經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的，這是道德的一般本質(zhì)。道德的特殊本質(zhì)是它的特殊規(guī)范性和實(shí)踐精神。②特征：道德具有階級(jí)性與全民性的統(tǒng)一、變動(dòng)性與穩(wěn)定性的統(tǒng)一、自律性與他律性的統(tǒng)一、現(xiàn)實(shí)性與理想性的統(tǒng)一和協(xié)調(diào)性與進(jìn)取性的統(tǒng)一等特征。

　　3.道德的類型　①依社會(huì)關(guān)系分型：包括婚姻家庭關(guān)系、社會(huì)公共關(guān)系、職業(yè)關(guān)系、人與自然的關(guān)系，與此相對(duì)應(yīng)的道德也分為婚姻家庭道德、社會(huì)公德、職業(yè)道德和自然道德。②依經(jīng)濟(jì)關(guān)系分型：可分為原始社會(huì)的道德、奴隸社會(huì)的道德、封建社會(huì)的道德、資本主義社會(huì)的道德和共產(chǎn)主義社會(huì)的道德(含社會(huì)主義社會(huì)的道德)。

　　4.道德的功能和作用　①功能：道德具有調(diào)節(jié)功能教育功能和認(rèn)識(shí)功能等。②作用：道德是做人的規(guī)矩，可以促進(jìn)人的發(fā)展達(dá)到人格完善。同時(shí)，道德也是統(tǒng)治階級(jí)維持社會(huì)秩序和保護(hù)社會(huì)成員利益的工具，從而有利于生產(chǎn)力的發(fā)展、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的鞏固以及社會(huì)的安定等。

　　在中外倫理思想史上，較有代表性的大體有如下幾種(2003、2006)：①神啟論;②天賦道德論;③人的自然本性論。

　　二、倫理學(xué)

　　1.概念和類型�、俑拍睿簜惱韺W(xué)是以道德現(xiàn)象作為研究客體的科學(xué)，即研究道德的起源、本質(zhì)、作用及其發(fā)展規(guī)律的科學(xué);或者說，它是對(duì)道德現(xiàn)象的哲學(xué)思考，所以倫理學(xué)又稱道德哲學(xué)。②類型：倫理學(xué)家將倫理學(xué)有多種分類方法，也有多種類型的倫理學(xué)。

　　2.倫理學(xué)的基本理論　①美德論：又稱德性論或品德論，它主要研究作為人所應(yīng)該具備的品德、品格等。②義務(wù)論：它是關(guān)于責(zé)任、應(yīng)當(dāng)?shù)睦碚�，具體研究的是準(zhǔn)則或規(guī)范，即社會(huì)和人們根據(jù)哪些標(biāo)準(zhǔn)來判斷行為者的某個(gè)行為的是非以及行為者的道德責(zé)任。③效果論：又稱目的論，其功利論(又稱功利主義)與公益論都屬于效果論或目的論。

　　三、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

　　1.概念 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是普通規(guī)范倫理學(xué)原理在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的具體運(yùn)用，即運(yùn)用普通規(guī)范倫理學(xué)的理論和原則來解決醫(yī)學(xué)實(shí)踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中人們相互之間、醫(yī)學(xué)團(tuán)體與社會(huì)之間道德關(guān)系而形成的一門學(xué)科，屬于應(yīng)用規(guī)范倫理學(xué)。

　　2.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)具有三個(gè)顯著的特征(2001、2003、2005、2006、2007、2008)�、賹�(shí)踐性;②繼承性;③時(shí)代性：反映社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)的需求、為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向、為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護(hù)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)(2001、2004、2005)。

　　3.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史發(fā)展　醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)兩者關(guān)系密切，醫(yī)學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步都直接或間接地決定醫(yī)德觀念的發(fā)展，反過來，醫(yī)德又對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展給予很大影響， 兩者都是以保障人類健康為研究目的(2002)。

　　4.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象與內(nèi)容�、傺芯繉�(duì)象：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是研究醫(yī)學(xué)道德關(guān)系的學(xué)科，具體研究對(duì)象包括醫(yī)務(wù)人員與患者之間、醫(yī)務(wù)人員相互之間、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)團(tuán)體與社會(huì)之間以及醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系。②研究的內(nèi)容：包括醫(yī)德的基本理論、醫(yī)學(xué)的規(guī)范體系、醫(yī)德的基本實(shí)踐和醫(yī)德難題四大部分。

　　歷年考點(diǎn)串講

　　本單元自2000～2009年共考20題，其中道德概述3題，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)17題。出題重點(diǎn)是倫理學(xué)概念和我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展過程中醫(yī)學(xué)倫理觀點(diǎn)的出處，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則。本單元是考試的重點(diǎn)，每年題量在2～4題。�？嫉募�(xì)節(jié)有：

　　1.醫(yī)務(wù)工作者崇高的職業(yè)道德境界只體現(xiàn)在認(rèn)識(shí)疾病、治療疾病的活動(dòng)中。

　　2.“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也;非聰明理達(dá)不可任也;非廉潔淳良不可信也。”此語(yǔ)出自晉代楊泉。

　　3.“若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富、長(zhǎng)幼妍媸、怨親善友、華夷愚智，普同一等，皆如至親之想;……”出自《大醫(yī)精誠(chéng)》。

　　4.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的三個(gè)特征是實(shí)踐性、繼承性、時(shí)代性。

　　5.“醫(yī)乃仁術(shù)”是指道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征。

　　6.醫(yī)生行使權(quán)利時(shí)具有三個(gè)顯著特點(diǎn)：①行使權(quán)利的自主性;②行使權(quán)利的權(quán)威性;③行使權(quán)利的特殊性。

　　7.目前我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)主要的研究方向是醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的道德問題。

　　8.“凡我所耳聞目睹的關(guān)于人們的私生活，我決不到處宣揚(yáng)，我決不泄露作為應(yīng)該守密的一切細(xì)節(jié)”出自《希波克拉底誓言》。

　　9.出自《赫爾辛基宣言》的是“病人對(duì)某些科學(xué)研究拒絕參加時(shí)，絕對(duì)不能使醫(yī)生和病人之間的關(guān)系受到影響或妨礙”。

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