2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考點(diǎn)概要：第7單元醫(yī)學(xué)高科技倫理

　　醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

　　第1單元 緒 論

　　第2單元 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的規(guī)范體系

　　第3單元 醫(yī)療活動(dòng)中的人際關(guān)系道德

　　第4單元 預(yù)防醫(yī)學(xué)道德

　　第5單元 臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐

　　第6單元 醫(yī)學(xué)科研的道德

　　第7單元 醫(yī)學(xué)高科技倫理

　　重點(diǎn)提示

　　本單元2000～2009年約考過(guò)ll題，其中，人類輔助生殖技術(shù)和人類精子庫(kù)的倫理原則6道，超過(guò)本單元總出題量的一半，皆為記憶型題�？忌�若將這一知識(shí)點(diǎn)的概念記憶清楚準(zhǔn)確，即可從容應(yīng)對(duì)考試。預(yù)計(jì)今后考試中本單元的出題頻率還將增高，而考查重點(diǎn)也仍將集中在各項(xiàng)技術(shù)(如人類輔助生殖技術(shù)、器官移植技術(shù)、人胚胎干細(xì)胞研究)指導(dǎo)原則或倫理道德原則，考生要多加記憶和練習(xí)。

　　考點(diǎn)串講

　　一、人類輔助生殖技術(shù)倫理

　　1.人類輔助生殖技術(shù)的含義和分類 人類輔助生殖技術(shù)包括人工授精與體外授精一胚胎移植及其衍生技術(shù)兩大類。前一類根據(jù)精子的來(lái)源又分為丈夫精液的人工授精和供精人工授精;后一類包括體外授精/胚胎移植，配子/合子輸卵管內(nèi)移植或?qū)m腔內(nèi)移植、卵胞漿內(nèi)單精子注射、植入前胚胎遺傳學(xué)診斷、卵子贈(zèng)送、胚胎贈(zèng)送等(2008)。

　　2.人工授精和體外受精_胚胎移植引發(fā)的倫理問(wèn)題

　　3.人類輔助生殖技術(shù)和人類精子庫(kù)的倫理原則

　　(1)知情同意的原則。

　　(2)維護(hù)供受雙方和后代利益的原則(2008)。

　　(3)互盲和保密的原則。①凡是利用捐贈(zèng)精子、卵子、胚胎實(shí)施的輔助生殖技術(shù)，捐贈(zèng)者與受方夫婦、出生的后代須保持互盲，參與操作的醫(yī)務(wù)人員與捐贈(zèng)者也須保持互盲(2002、2005)。②醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員須對(duì)捐贈(zèng)者和受者的有關(guān)信息保密。

　　(4)維護(hù)社會(huì)公益的原則(2007)。①醫(yī)務(wù)人員不得對(duì)單身婦女實(shí)施輔助生殖技術(shù)。②醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇。③醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施代孕。④一個(gè)供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕(2004、2007)。

　　(5)嚴(yán)防商品化的原則。

　　(6)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)。

　　二、人體器官移植倫理

　　1.人體器官移植的含義和分類

　　2.人體器官移植引發(fā)的倫理問(wèn)題

　　3.人體器官移植的國(guó)際倫理準(zhǔn)則(2007、2008)①效用原則;②公平原則;③自愿原則。

　　三、研究性克隆和生殖性克隆

　　1.研究性克隆的含義和倫理爭(zhēng)論

　　2.生殖性克隆的含義和倫理爭(zhēng)論 支持利用人類胚胎進(jìn)行干細(xì)胞研究和應(yīng)用的科學(xué)家，認(rèn)為胚胎雖是生命，但還不是人(指利用l4d前的胚胎研究(2007)。

　　3.我國(guó)人胚胎干細(xì)胞研究指導(dǎo)原則

　　歷年經(jīng)典試題

　　1.符合衛(wèi)生部制定的“人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則”的是(C)

　　A.給單身婦女實(shí)施人工授精

　　B.實(shí)施醫(yī)學(xué)需要睜陛別選擇

　　c.為無(wú)子宮婦女實(shí)施代孕技術(shù)

　　D.一名捐精者的精子提供給5名以上的婦女受孕

　　E.告知接受人工授精婦女捐精者的姓名

　　2.參加器官移植的醫(yī)生不能參與(B)

　　A.征得申請(qǐng)器官移植病人的知情同意

　　B.捐贈(zèng)器官病人的搶救和死亡判定

　　C.摘取活體或尸體捐贈(zèng)的器官

　　D.運(yùn)送摘取的捐贈(zèng)器官

　　E.對(duì)捐贈(zèng)的器官進(jìn)行分配

　　3.我國(guó)允許治療性或研究性克隆，但只限于使用胚胎或胎兒的孕天或孕周是(A)

　　A.孕l(wèi)4天前

　　B.孕l(wèi)4天后至孕4周內(nèi)

　　C.孕4周以上至孕8周內(nèi)

　　D.孕8周以上至孕12周內(nèi)

　　E.孕l(wèi)2周以上至孕24周內(nèi)

　　4.在下列各項(xiàng)中，參加器官移植手術(shù)的醫(yī)生不能參與的是(B)

　　A.讓接受移植手術(shù)的病人知情同意

　　B.捐贈(zèng)器官病人的搶救和死亡判定

　　C.摘取捐贈(zèng)者的器官

　　D.運(yùn)送摘取的器官

　　E.捐贈(zèng)器官的分配

　　5.在我國(guó)，通過(guò)供精、供卵進(jìn)行輔助生殖而獲得的后代，不具有的權(quán)利和義務(wù)是(D)

　　A.繼承權(quán)

　　B.受教育權(quán)

　　C.贍養(yǎng)進(jìn)行輔助生殖父母的義務(wù)

　　D.知悉遺傳父母姓名的權(quán)利

　　E.在父母離異時(shí)孩子的被撫養(yǎng)權(quán)

　　6.在人類輔助生殖技術(shù)中，醫(yī)務(wù)人員可以實(shí)施(D)

　　A.非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇

　　B.代孕技術(shù)

　　C.以生育為目的的嵌合體胚胎技術(shù)

　　D.卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)

　　E.克隆人技術(shù)

　　7.從事人體器官移植的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)該允許(B)

　　A.從事有關(guān)人體器官移植的廣告宣傳

　　B.參與捐贈(zèng)器官的分配

　　c.參與死后捐贈(zèng)器官患者的搶救

　　D.參與死后捐贈(zèng)器官患者的死亡判定

　　E.接受提供應(yīng)用于器官移植的器械、藥品公司的饋贈(zèng)

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