婦產(chǎn)科學(xué)指導(dǎo):巨大胎兒對(duì)母兒的影響
巨大胎兒對(duì)母兒的影響:
1.對(duì)母體的影響
(1)難產(chǎn):①巨大胎兒頭盆不稱發(fā)生率明顯增加,臨產(chǎn)后胎頭不易入盆,往往阻隔在骨盆入口之上,可致第一產(chǎn)程延長(zhǎng)。胎頭下降緩慢,易造成第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。②巨大胎兒雙肩徑大于雙頂徑,若經(jīng)陰道分娩,易發(fā)生肩難產(chǎn)。肩難產(chǎn)的發(fā)生率與胎兒體重成正比。肩難產(chǎn)處理不當(dāng)可發(fā)生嚴(yán)重的軟產(chǎn)道損傷甚至子宮破裂;產(chǎn)后可因分娩時(shí)盆底組織過度伸長(zhǎng)或裂傷,發(fā)生子宮脫垂及陰道前后壁膨出;亦可因滯產(chǎn)發(fā)生尿瘺、糞瘺。③手術(shù)產(chǎn)率增加。
(2)產(chǎn)后出血及感染:由于子宮過度擴(kuò)張、子宮收縮乏力、產(chǎn)程延長(zhǎng),易導(dǎo)致產(chǎn)后出血及感染。
2.對(duì)胎兒的危害
巨大胎兒體積大,胎頭大,難以通過正常產(chǎn)道,需手術(shù)助產(chǎn);陰道分娩可引起顱內(nèi)出血、鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷及麻痹,新生兒窒息甚至死亡。
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