乙酰水楊酸藥物藥理作用及臨床應用

　　1.解熱鎮(zhèn)痛及抗風濕有較強的解熱、鎮(zhèn)痛作用，常與其他解熱鎮(zhèn)痛藥配成復方，用于頭痛、牙痛、肌肉痛、神經痛、痛經及感冒發(fā)熱等；抗炎抗風濕作用也較強，可使急性風濕熱患者于24～48小時內退熱，關節(jié)紅、腫及劇痛緩解，血沉下降，患者主觀感覺好轉。由于控制急性風濕熱的療效迅速而確實，故也可用于鑒別診斷。對類風濕性關節(jié)炎也可迅速鎮(zhèn)痛，消退關節(jié)炎癥，減輕關節(jié)損傷，目前仍是首選藥。用于抗風濕最好用至最大耐受劑量，一般成人每日3～5g，分4次于飯后服。　

　　2.影響血栓形成　血栓素（TXA2）是強大的血小板釋放ADP及聚集的誘導劑，乙酰水楊酸能使PG合成酶（環(huán)加氧酶）活性中心的絲氨酸乙酰化而失活，因而減少血小板中TXA2的生成而抗血小板聚集及抗血栓形成。但在高濃度時，乙酰水楊酸也能抑制血管壁中PG合成酶，減少了前列環(huán)素（prostacyclin，PGI2）合成。PGI2是TXA2的生理對抗劑，它的合成減少可能促進血栓形成。實驗證明，血小板中PG合成酶對乙酰水楊酸的敏感性遠較血管中PG合成酶為高，因而建議采用小劑量（每日口服75mg）用于防止血栓形成。治療缺血性心臟病、包括穩(wěn)定型、不穩(wěn)定型心絞痛及進展性心肌梗塞患者能降低病死率及再梗塞率。此外，應用于血管形成術及旁路移植術也有效。對一過性腦缺血發(fā)作者，服用小劑量乙酰水楊酸（30～50mg），可防止腦血栓形成。

• 環(huán)球醫(yī)學推出松原2013年執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作考試成績單

  　　

  環(huán)球網校醫(yī)學考試網友情提示：如果您在此過程中遇到任何疑問，請登錄環(huán)球網校醫(yī)學考試論壇，隨時與廣大考生朋友們一起交流!