腎上腺素的藥理作用

　　臨床腎上腺素主要激動(dòng)α和β受體。

　　（一）心臟

　　作用于心肌、傳導(dǎo)系統(tǒng)和竇房結(jié)的β1及β2受體，加強(qiáng)心肌收縮性，加速傳導(dǎo)，加快心率，提高心肌的興奮性；提高心肌代謝，使心肌耗氧量增加。

　　（二）血管

　　激動(dòng)血管平滑肌上的α受體，血管收縮，以皮膚、粘膜血管收縮為最強(qiáng)烈；內(nèi)臟血管， 尤其是腎血管，也顯著收縮；激動(dòng)骨骼肌和肝臟的血管平滑肌上β2受體，血管舒張。腎上腺素也能舒張冠狀血管。

　　（三）血壓

　　治療量時(shí)，由于心臟興奮，心排出量增加，故收縮壓升高；舒張壓不變或下降；此時(shí)脈壓加大，使身體各部位血液重新分配，有利于緊急狀態(tài)下機(jī)體能量供應(yīng)的需要。較大劑量靜脈注射時(shí)，由于縮血管反應(yīng)使收縮壓和舒張壓均升高。此外，支氣管可促進(jìn)腎素的分泌。

　　（四）平滑肌

　　能激動(dòng)支氣管平滑肌的β2受體，發(fā)揮強(qiáng)大的舒張作用。并能抑制肥大細(xì)胞釋放過(guò)敏性物質(zhì)（組胺等），還可使支氣管粘膜血管收縮，降低毛細(xì)血管的通透性，有利于消除支氣管粘膜水腫。

　　（五）代謝

　　能提高機(jī)體代謝。治療劑量下，可使耗氧量升高20％-30％；促進(jìn)肝糖原分解、降低外周組織對(duì)葡萄糖攝取的作用，使血糖升高，激活甘油三酯酶加速脂肪分解，使血液中游離脂肪酸升高。

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