臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師其它考試內(nèi)容：脾功能

（1）濾血：脾內(nèi)濾血的主要部位是脾索和邊緣區(qū)，此處含大量巨噬細(xì)胞，可吞噬清除血液中的病原體和衰老的血細(xì)胞。當(dāng)脾腫大或機(jī)能亢進(jìn)時(shí)，紅細(xì)胞破壞過(guò)多，可引起貧血。脾切除后，血內(nèi)的異形衰老紅細(xì)胞大量增多。

（2）免疫：侵入血內(nèi)的病原體，如細(xì)菌、瘧原蟲(chóng)和血吸蟲(chóng)等，可引起脾內(nèi)發(fā)生免疫應(yīng)答，脾的體積和內(nèi)部結(jié)構(gòu)也發(fā)生變化。體液免疫應(yīng)答時(shí)，淋巴小結(jié)增多增大，脾索內(nèi)漿細(xì)胞增多；細(xì)胞免疫應(yīng)答時(shí)則脈周?chē)馨颓曙@著增厚。脾內(nèi)的淋巴細(xì)胞中T細(xì)胞占40%，B細(xì)胞占55%，還有一些K細(xì)胞和NK細(xì)胞等。

（3）造血：胚胎早期的脾有造血功能，但自骨髓開(kāi)始造血后，脾漸變?yōu)橐环N淋巴器官，在抗原刺激下能產(chǎn)生大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。但脾內(nèi)仍含有少量造血干細(xì)胞，當(dāng)機(jī)體嚴(yán)重缺血或某些病理狀態(tài)下，脾可以恢復(fù)造血功能。

（4）儲(chǔ)血：人脾的儲(chǔ)血能力較小，約可儲(chǔ)血40ml，主要儲(chǔ)于血竇內(nèi)。脾腫大時(shí)其儲(chǔ)血量也增大，當(dāng)機(jī)體需血時(shí)，脾內(nèi)平滑肌的收縮可將所儲(chǔ)的血排入血循環(huán)，脾隨即縮小。