2013臨床技能高頻考點(diǎn)分析：上消化道大出血臨床表現(xiàn)

　　2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨近，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集了一些考試知識(shí)點(diǎn)，希望可以幫助大家順利通過考試。

　　試題難度：易

　　認(rèn)知層次：簡(jiǎn)單應(yīng)用

　　解析：此為理解簡(jiǎn)單應(yīng)用試題?？键c(diǎn)為上消化道大出血的臨床表現(xiàn)。

　　持續(xù)的上消化道大出血可導(dǎo)致失血性休克而危及生命，因而正確判斷是否有持續(xù)性出血或再出血十分重要。由于腸道內(nèi)積血需經(jīng)數(shù)日才能排盡，故不能以黑糞作為繼續(xù)出血的指標(biāo)。而A、B、C、D四種表現(xiàn)均提示存在持續(xù)性上消化道出血或再出血。因此正確答案為E。

　　上消化道大出血時(shí)，以下不能判定有繼續(xù)出血或再出血的是

　　A.反復(fù)嘔血

　　B.充分補(bǔ)液輸血而周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)無改善

　　C.血紅蛋白濃度進(jìn)行性或再次下降，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高

　　D.補(bǔ)液與尿量足夠的情況下，血尿素氮持續(xù)或再次增高。

　　E.繼續(xù)排黑糞

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：E

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