2013臨床技能高頻考點(diǎn)分析：肝功能減退的表現(xiàn)

　　2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨近，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集了一些考試知識(shí)點(diǎn)，希望可以幫助大家順利通過考試。

　　試題難度：難

　　認(rèn)知層次：解釋

　　解析：本試題屬臨床基本知識(shí)及概念方面的試題，考核肝硬化肝功能減退臨床表現(xiàn)。 肝硬化患者肝功能減退時(shí)可有：①膽紅素代謝障礙，血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)黃疸(C);②由于蛋白合成功能減退導(dǎo)致血漿蛋白減低而出現(xiàn)水腫(D);③肝功能減退時(shí)，凝血因子產(chǎn)生受影響導(dǎo)致凝血機(jī)制障礙，從而出現(xiàn)齒齦出血(A);④由于肝臟對(duì)雌激素滅活功能減退致體內(nèi)雌激素水平升高，從而出現(xiàn)肝掌(E)。但脾大是肝硬化門脈高壓的表現(xiàn)，并非肝功能減退的表現(xiàn)，所以本試題正確答案為脾大(B)。

　　本試題較難。錯(cuò)誤的主要原因是受試者對(duì)肝臟的主要功能有哪些和肝功能減退時(shí)有哪些變化以及相應(yīng)的臨床表現(xiàn)認(rèn)識(shí)不夠。

　　肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括

　　A.齒齦出血

　　B.脾大

　　C.黃疸

　　D.水腫

　　E.肝掌

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：B

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