希氏束圖記錄-臨床操作指導(dǎo)

希氏束圖記錄方法及內(nèi)容：

（一）方法

聯(lián)接好體表心電圖記錄電極于示波器及多導(dǎo)記錄儀。右側(cè)腹股溝部消毒鋪單，以Seldinger法經(jīng)皮穿刺股靜脈，電極導(dǎo)管在X線透視下先送至右心室，將導(dǎo)管電極（取三個(gè)電極中的兩極）連接放大器、示波器、記錄儀。將電極導(dǎo)管緩慢后撤，當(dāng)電極位于三尖瓣口上緣部位時(shí)，于較寬的A波與V波之間，可見(jiàn)清晰的雙相或三相H波，即可固定導(dǎo)管。以100mm/s或200mm/s的紙速進(jìn)行記錄。

（二）參考值

P-A間期：自體表心電圖最早的P波開(kāi)始至A波開(kāi)始的時(shí)距，代表竇房結(jié)至房室結(jié)的傳導(dǎo)時(shí)間。參考值25-45ms.A-H間期：自A波開(kāi)始至H波開(kāi)始的時(shí)距，代表房室結(jié)的傳導(dǎo)時(shí)間。參考值：50-120ms.H波寬度：自H波開(kāi)始到終止，其寬度為希氏束本身傳導(dǎo)時(shí)間。參考值：15-20ms.H-V間期：自H波開(kāi)始至最早的代表心電圖QRS波群開(kāi)始的時(shí)距，代表希氏束、左右束支和浦肯野纖維的傳導(dǎo)時(shí)間。參考值：35、55ms.

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