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2013臨床執(zhí)業(yè)外科學(xué):蝶骨嵴腦膜瘤的早期癥狀

更新時間:2013-07-10 13:43:18 來源:|0 瀏覽0收藏0

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蝶骨嵴腦膜瘤的臨床表現(xiàn)取決于腫瘤的部位。內(nèi)側(cè)型早期癥狀明顯,病人早期可出現(xiàn)腦神經(jīng)受壓表現(xiàn),如視力下降等。如腫瘤向眼眶內(nèi)或眶上裂侵犯,眼靜脈回流受阻,病人可以有眼球突出等癥狀。內(nèi)側(cè)型病人還可出現(xiàn)Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ及Ⅴ第1支腦神經(jīng)損害癥狀。精神癥狀和嗅覺障礙多見于腫瘤向前顱窩生長者,但較少見。外側(cè)型蝶骨嵴腦膜瘤癥狀出現(xiàn)較晚,早期僅有頭痛而缺乏定位體征。一部分病人可以表現(xiàn)為顳葉癲癇發(fā)作,如腫瘤侵犯顳骨可出現(xiàn)顴顳部骨質(zhì)隆起。上述兩型病人腫瘤生長較大時,均會引起對側(cè)肢體肌力減退和顱內(nèi)壓增高。

根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合CT及MRI,一般可明確做出臨床診斷。

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