2013臨床執(zhí)業(yè)兒科學(xué)復(fù)習(xí)資料：25～30個(gè)月幼兒生長(zhǎng)特點(diǎn)

體格發(fā)育：2歲1個(gè)月的寶寶在各方面都有長(zhǎng)足進(jìn)步，頭部的發(fā)育速度開始減慢，四肢和軀干長(zhǎng)得更長(zhǎng)，頭和身體的比例更趨向成人。到2歲3月（27月未）的寶寶正常體重在12.1～12.68公斤之間，身長(zhǎng)在88.45～90.69厘米之間；到30個(gè)月末，寶寶的身體發(fā)育有了長(zhǎng)足進(jìn)步，身高在90.3～91.7厘米之間，體重在12.55～13.13公斤之間。 

這階段寶寶已經(jīng)出齊20顆乳牙，現(xiàn)在媽媽要教寶寶學(xué)著漱口了，還要帶寶寶進(jìn)行第一次牙齒保健檢查，觀察乳齒萌出狀況，再檢查有沒有出現(xiàn)齲齒。因?yàn)檫@個(gè)階段的寶寶特別愛吃糖，糖里含有焦性葡萄糖酸會(huì)順著齲洞滲入牙髓，侵犯正在成長(zhǎng)的恒齒。 

腦發(fā)育：大腦結(jié)構(gòu)逐步復(fù)雜化，神經(jīng)細(xì)胞體積增大，腦機(jī)能逐步發(fā)揮作用，能按大人的要求控制自己的行動(dòng)，知道什么應(yīng)該做，什么不可做。已經(jīng)能分清2種以上的顏色了，而且對(duì)大和小的概念也非常明確，知道大人和小孩子的區(qū)別，也知道小盒子可以放在大盒子里面。 

寶寶對(duì)空間的理解力加強(qiáng)，如搭積木時(shí)能砌3層金字塔。寶寶已經(jīng)能辨認(rèn)出1、2、3，分清楚內(nèi)和外，前和后、長(zhǎng)和短等概念的區(qū)別。并對(duì)圓形、方形、三角形等幾何圖形有了認(rèn)識(shí)?！岸唷迸c“少”的概念在寶寶的小腦袋里已經(jīng)非常明確，如果你在他（她）面前擺放兩堆5個(gè)以內(nèi)的物品，寶寶已經(jīng)能分清楚那個(gè)多那個(gè)少。 

寶寶現(xiàn)在還能用蠟筆寫出0和1這兩個(gè)數(shù)字，而且0能封口，1能豎直。還能按秩序擺放好玩具。 

動(dòng)作能力：走路對(duì)寶寶來講已經(jīng)不是問題了，他（她）現(xiàn)在能獨(dú)自上下樓梯，有時(shí)還可以幫助你拎購(gòu)物袋呢！現(xiàn)在是訓(xùn)練寶寶協(xié)調(diào)能力的好時(shí)候，可以讓他（她）搭積木、畫圓圈、還可以進(jìn)行穿珠比賽等活動(dòng)。當(dāng)你把玩具放在柜子上時(shí)，寶寶還能爬到椅子上去取玩具，雖然這樣做可以鍛煉寶寶手和四肢的協(xié)調(diào)能力。 

但需要注意的是，寶寶學(xué)會(huì)爬高取物后，家里的危險(xiǎn)物品應(yīng)鎖起來，以防被寶寶碰到。寶寶現(xiàn)在已經(jīng)能獨(dú)立吃飯，控制大小便的能力也加強(qiáng)了，有大小便意的時(shí)候能及時(shí)叫人，有的寶寶現(xiàn)在還可以自己穿襪子、脫松緊褲，但還不能穿好褲子。當(dāng)他（她）學(xué)會(huì)這些本領(lǐng)以后，堅(jiān)持鼓勵(lì)他（她）每天自己穿，不要因?yàn)闀r(shí)間緊張就代替寶寶做這些事，這樣對(duì)于寶寶自身來講也是能力的提高。 

寶寶26個(gè)月時(shí)已經(jīng)能單腿做“金雞獨(dú)立”了，他（她）可以不扶東西單腳站立2秒以上，到28個(gè)月寶寶可以不扶任可物體，用單腳站立3～5秒。當(dāng)你帶著他（她）外出時(shí)，你會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶已經(jīng)能從最后一級(jí)臺(tái)階上跳下來，也能雙腳同時(shí)做立定跳遠(yuǎn)。 

這個(gè)時(shí)期寶寶對(duì)所有的事情都充滿興趣，什么事都想干一干，什么東西都要弄弄玩玩，但又不可能認(rèn)認(rèn)真真地做完一件事，還經(jīng)常把家里搞得亂七八糟。寶寶的活動(dòng)看上去充滿危險(xiǎn)，令媽媽擔(dān)心萬(wàn)分，盡管心里特別想制止他（她）的危險(xiǎn)活動(dòng)，但是這都是寶寶的學(xué)習(xí)過程，媽媽還得尊重、愛護(hù)寶寶的熱情。 

隨著大動(dòng)作的發(fā)展，到寶寶2歲半時(shí)已經(jīng)可以穿脫簡(jiǎn)單的開領(lǐng)衣服，能單腳站立很長(zhǎng)時(shí)間，并且可以平穩(wěn)地走馬路牙，但他（她）還是依賴性地拉著你的手走。寶寶的精細(xì)動(dòng)作也更加細(xì)致，在媽媽的鼓勵(lì)下，現(xiàn)在他（她）可以畫“十”字和正方形，可以解開衣服上的按扣，還會(huì)開合末端封閉的拉鎖。 

有時(shí)候你會(huì)很厭煩寶寶做手工，因?yàn)樗ㄋ┳鍪止r(shí)常把房間搞得亂七八糟，不要被這種凌亂和噪雜嚇住，它往往是寶寶創(chuàng)造性的開端。你可以教育寶寶把打掃房間看作游戲的一部分，每次的掃尾工程就是收拾房間，寶寶可能還不會(huì)收拾，沒關(guān)系，你可以耐心地陪他（她）收拾幾次，慢慢培養(yǎng)他（她）的調(diào)理性，等寶寶再長(zhǎng)大一些，就會(huì)認(rèn)可這種方式了。 

對(duì)于寶寶辛苦完成的“作品”，盡管看上去非常拙劣，但是他（她）還是滿心期待著你的表?yè)P(yáng)認(rèn)可，你的贊賞會(huì)給他（她）再次創(chuàng)造的信心。 

語(yǔ)言發(fā)展：寶寶現(xiàn)在能完整地背一些兒歌，語(yǔ)言發(fā)育快的寶寶掌握的兒歌會(huì)更多，當(dāng)你看到寶寶搖頭晃腦地朗誦時(shí)，會(huì)由衷地感到自豪。有些寶寶語(yǔ)言發(fā)育遲，這時(shí)可能才剛剛學(xué)習(xí)說話，別著急，寶寶的變化是跳躍式的，也許明天你就會(huì)驚喜地發(fā)現(xiàn)寶寶吐語(yǔ)如珠了。 

現(xiàn)在還可以對(duì)寶寶進(jìn)行雙語(yǔ)教育，因?yàn)檫@時(shí)寶寶已經(jīng)能背誦兒歌，有了比較成熟的記憶能力，在他（她）現(xiàn)有能力的基礎(chǔ)上，你和他（她）說話時(shí)可以使用一些簡(jiǎn)單的英語(yǔ)詞匯，有時(shí)寶寶不感興趣，這沒關(guān)系，只要時(shí)常對(duì)寶寶講英語(yǔ)，他（她）的大腦中就會(huì)留存印象，等他（她）將來在學(xué)校學(xué)習(xí)英語(yǔ)課時(shí)，就會(huì)輕松許多。 

現(xiàn)在你可以和寶寶一起做分辨聲音的游戲，當(dāng)寶寶安靜下來后，你和家人每人說一句話，讓寶寶猜一猜那是誰(shuí)在說話，這樣做可以鍛煉寶寶的聽力和分析能力。 

寶寶知道東西是歸誰(shuí)所有，會(huì)用你、我、他等人稱去表達(dá)物主。并能正確復(fù)述3～4個(gè)字的話。也能重復(fù)你說出的3個(gè)以上的數(shù)字和寶寶交談是父母每天必不可少的一項(xiàng)教育內(nèi)容，到寶寶近30個(gè)月時(shí)可以對(duì)寶寶進(jìn)行詞匯教育了，例如，寶寶說：“螞蟻”，那么你可以告訴他（她）：“螞蟻可以搬動(dòng)比身體重幾十倍的物體，它是個(gè)大力士?！薄拔浵伆峒乙掠辍钡龋?jīng)常和寶寶說復(fù)雜的詞匯和句子，可以幫助寶寶更快地學(xué)習(xí)語(yǔ)言。 

唱歌是每個(gè)寶寶共同的愛好，現(xiàn)在寶寶已經(jīng)會(huì)唱2-3首歌曲，而且唱時(shí)節(jié)拍、旋律、吐字都比較準(zhǔn)確。 

情感發(fā)育：現(xiàn)在寶寶的情緒已經(jīng)很穩(wěn)定了，但是他（她）經(jīng)常會(huì)由于愿望不能滿足而大聲哭鬧，父母在教育寶寶時(shí)要遵守“言必信、行必果”的準(zhǔn)則，不要敷衍寶寶，也不要隨時(shí)推翻自己的承諾，如果你堅(jiān)持自己的原則，寶寶也會(huì)明白自己各種行為的結(jié)果。 

有時(shí)寶寶會(huì)表現(xiàn)出某種具有攻擊性的行為，會(huì)打、咬、指揮身邊的人，還會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的逆反心里，父母還要注意循循善誘，誘導(dǎo)寶寶以正確的情感、姿態(tài)和語(yǔ)言與他人交流。 

26個(gè)月的寶寶有較強(qiáng)的自我意識(shí)，明白自己和他人是有區(qū)別的，表現(xiàn)在對(duì)喜歡的食物或玩具的占有欲強(qiáng)，自己的媽媽不許抱別的小朋友等方面。如果你在適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合，觀察、傾聽寶寶的情緒反應(yīng)，你會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶已經(jīng)會(huì)用聲音表示喜怒等情緒。

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