臨床婦產(chǎn)科學(xué)考試輔導(dǎo):宮頸息肉的癥狀
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子宮頸息肉是婦科常見病慢性子宮頸炎的一種臨床表征。它是因為慢性炎癥刺激使子宮頸管粘膜組織局部增生,而由于子宮自身有排異的傾向,致使增生的粘膜逐漸自基底部向?qū)m頸外口突出而形成的息肉樣改變,故也叫做宮頸內(nèi)膜息肉。中醫(yī)認(rèn)為子宮頸息肉的發(fā)生是由于郁積的濕熱,傷及血海養(yǎng)分,損傷了脈絡(luò)及胞帶所致。
當(dāng)婦科常規(guī)檢查用陰道窺器暴露宮頸時,所見的息肉外形大小不等,形狀不一,大致可分為兩種:
第一種子宮頸息肉根部多附著于宮頸外口,或在頸管內(nèi)。一般體積較小,直徑多在1厘米以下,單個或多個,色鮮紅、質(zhì)軟、易出血、蒂細長。外觀如水滴形成扁圓體。
另一種宮頸息肉發(fā)生于宮頸陰道部,這種息肉位置表淺,向表面突出,基底部寬,顏色淡紅,質(zhì)地較韌。
子宮息肉多數(shù)良性,有極少數(shù)惡性變,惡變率為0.2~0.4%,若作宮頸息肉摘除后常常要復(fù)發(fā)。
宮頸息肉多發(fā)生于40~60歲經(jīng)產(chǎn)婦。息肉極小時患者沒有什么不適癥狀,多數(shù)是因其他疾病在進行婦科檢查時方才發(fā)現(xiàn)。少數(shù)息肉較大者表現(xiàn)為白帶增多,或者白帶中央有一絲一絲的血絲,甚至有少量的陰道出血,即血性白帶或接觸性出血,尤其在性交后及蹲著用力大便時極易出血。
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