臨床操作指導：賁門失弛緩癥治療方法

一般采用降低迷走神經(jīng)興奮的藥物，如阿托品、顛茄類、嬰粟鹼、或麥角胺（Ergonovine）藤喜龍（Tosilong）降低食管下括約肌張力緩解疼痛和吞咽困難，但藥物治療效果不佳。目前采用機械擴張或手術方法。

采用機械擴張，如果施力得當，壓力合適，對病變不太嚴重的病例可獲得良好效果。但需重復治療才能維持療效。

手術是目前比較理想的治療方法，多采用改良Heller手術：即在食管下端前壁縱行切開環(huán)形肌層至粘膜下，使粘膜膨出。94%的患者術后吞咽困難得到緩解，術后3%的病人發(fā)生反流性食管炎。值的注意的是該手術須在食管尚未出現(xiàn)明顯擴張、延長或屈曲之前進行，即適合于輕、中型擴張的患者，如出現(xiàn)重型擴張，食管呈S狀，則需行食管胃轉(zhuǎn)流或其他術式。

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