臨床執(zhí)業(yè)微生物學考試輔導：沙眼衣原體微生物學診斷

　　2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨近，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)搜集了一些考試知識點，希望可以幫助大家順利通過考試。

　　多數(shù)衣原體引起的疾病可根據(jù)臨床癥狀和體征確診。但對早期或經(jīng)癥患者，須行實驗室檢查來幫助診斷。

　　(一)直接涂片鏡檢

　　沙眼急性期患者取結(jié)膜刮片，Giemsa或碘液及熒光抗體染色鏡檢，查上皮細胞漿內(nèi)有無包涵體。包涵體結(jié)膜炎及性病淋巴肉芽腫，也可從病損局部取材涂片，染色鏡檢，觀察有無衣原體或包涵體。

　　(二)分離培養(yǎng)

　　用感染組織的滲出液或刮取物，接種雞胚卵黃囊或傳代細胞，分離衣原體，再用免疫學方法鑒定。

　　(三)血清學試驗

　　主要用于性病淋巴肉芽腫的輔助診斷。常用補體結(jié)合試驗，若雙份血清抗體效價升高4倍或以上者，有輔助診斷價值。也可用ELISA、凝集試驗。

　　(四)PCR試驗

　　設計不同的特異性引物，應用多聚酶鏈式反應可特異性診斷沙眼衣原體，具有敏感性高，特異性強的特點，現(xiàn)被廣泛應用。

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