臨床執(zhí)業(yè)外科學(xué)考試輔導(dǎo):肝錯構(gòu)瘤治療
肝錯構(gòu)瘤治療:
手術(shù)治療仍是本病的首選方法,此瘤雖為良性,但增大迅速給手術(shù)增加難度,故宜及早手術(shù)為妥。根據(jù)腫瘤所居部位,施行腫瘤切除或肝葉切除術(shù)。因錯構(gòu)瘤常與正常肝組織分界清,可選擇腫瘤摘除術(shù)。如腫瘤與肝組織緊密粘連,可作肝部分切除或肝葉切除。
小兒肝臟多無硬化,再生能力強,為進行復(fù)雜的廣泛肝切除提供條件。對巨大的腫瘤,且與第1、2肝門及下腔靜脈粘連的,應(yīng)根據(jù)腫塊的大小、部位及與周圍血管的關(guān)系選擇術(shù)式,必要時采取全肝血流阻斷或低溫灌注全肝血流阻斷切肝,此法使肝局部溫度降低,術(shù)野處于無血狀態(tài),解剖清楚,又保護肝細胞,有利于術(shù)后肝功能恢復(fù)。
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