臨床執(zhí)業(yè)外科學(xué)考試輔導(dǎo):急性硬腦膜外血腫發(fā)病機(jī)制
更新時(shí)間:2013-05-27 09:16:45
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摘要 環(huán)球網(wǎng)校免費(fèi)提供2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)復(fù)習(xí)資料
2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨近,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集了一些考試知識(shí)點(diǎn),希望可以幫助大家順利通過(guò)考試。
硬腦膜外血腫的主要來(lái)源是腦膜中動(dòng)脈。該動(dòng)脈經(jīng)顱中窩底的棘孔入顱后,沿腦膜中動(dòng)脈溝走行,在近翼點(diǎn)處分為前后兩支,主干及分支均可因骨折而撕破,于硬腦膜外形成血腫。除此之外,顱內(nèi)靜脈竇(上矢狀竇、橫竇)、腦膜中靜脈、板障靜脈或?qū)а軗p傷也可釀成硬腦膜外血腫。少數(shù)病人并無(wú)骨折,其血腫可能與外力造成硬腦膜與顱骨分離,硬膜表面的小血管被撕裂有關(guān)。
硬腦膜外血腫最多見于顳部、額頂部和顳頂部。因腦膜中動(dòng)脈主干撕裂所致的血腫,多在顳部,可向額部或頂部擴(kuò)展;前支出血,血腫多在額頂部;后支出血,多在顳頂部。由上矢狀竇破裂形成的血腫在其一側(cè)或兩側(cè)。橫竇出血形成的血腫多在顱后窩或騎跨于顱后窩和枕部。
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