臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能復(fù)習(xí)資料:止血急救護(hù)理
止血前需檢查清楚出血情況,根據(jù)出血種類而采取不同的止血方法。
(1)毛細(xì)血管出血:呈小點(diǎn)狀的紅色血液,從傷口表面滲出,看不見明顯的血管出血。這種出血常能自動(dòng)停止。通常用碘酒和酒精消毒傷口周圍皮膚后,以消毒紗布和棉墊蓋在傷口上纏以繃帶,即可止血。
(2)靜脈出血:暗紅色的血液,迅速而持續(xù)不斷地從傷口流出。止血的方法和毛細(xì)血管出血大致相同,但須稍加壓力纏敷繃帶;不是太大靜脈出血時(shí),用上述方法一般可達(dá)到止血目的。
(3)動(dòng)脈出血:來勢(shì)兇猛,顏色鮮紅,隨心臟搏動(dòng)而呈噴射狀涌出。大動(dòng)脈出血可以在數(shù)分鐘內(nèi)導(dǎo)致患者死亡,需急送醫(yī)院搶救。動(dòng)脈出血的止血方法有:
1.止血帶急救止血法:四肢較大的動(dòng)脈出血時(shí),用止血帶止血。最好用較粗而有彈性的橡皮管進(jìn)行止血。如沒有橡皮管也可用寬布帶以應(yīng)急需。用止血帶時(shí),首先在創(chuàng)口以上的部位用毛巾或繃帶纏繞在皮膚上,然后將橡皮管拉長,緊緊纏繞在纏有毛巾或繃帶的肢體上,然后打結(jié)。止血帶不應(yīng)纏得太松或過緊,以血液不再流出為度。上肢受傷時(shí)縛在上臂,下肢受傷時(shí)纏在大腿,才會(huì)達(dá)到止血目的??`止血帶的時(shí)間,原則上不超過一小時(shí),如需較長時(shí)間縛止血帶,則應(yīng)每隔半小時(shí)松解止血帶半分鐘左右。在松解止血帶的同時(shí),應(yīng)壓住傷口,以免大量出血。
2.指壓止血法:用拇指壓住出血的血管上方(近心端),使血管被壓閉住,中斷血流。在不能使用止血帶的部位,在緊急情況下,可暫用指壓止血法。
3.壓迫傷口止血法:如果傷勢(shì)嚴(yán)重,而身邊又無止血器材,可用隨手取得的任何東西,如清潔的手帕,撕下的衣物或直接用手壓住傷口止血,以爭(zhēng)取時(shí)間送醫(yī)院處理。
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