鼻腔檢查定義-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能

鼻腔檢查：用檢查者肉眼不能檢查到整個鼻腔各部位。鼻腔檢查包括：鼻前庭檢查、前鼻鏡檢查和間接鼻咽鏡檢查。首先應作鼻前庭的檢查：囑受檢者頭稍后仰，檢查者用拇指將其鼻尖抬起，再左右推動，借額鏡反射的光線即可看清鼻前庭全貌。應注意觀察有無腫脹、糜爛、潰瘍、癤腫、腫塊、鼻毛脫落和結(jié)痂等。 

然后用前鼻鏡進行檢查。檢查者一手執(zhí)前鼻鏡，以拇指及示指捏住前鼻鏡的關(guān)節(jié)或拇指附于關(guān)節(jié)處，示指附于受檢者鼻尖，前鼻鏡之一柄貼于掌心，余三指握于另一柄上負責前鼻鏡的張開與閉合。另一手扶持受檢者的面頰部或頭頂部以調(diào)整其頭的位置。先將前鼻鏡的兩葉合攏，與鼻腔底平行伸入鼻前庭，切勿超過鼻閾，以免引起疼痛或損傷鼻中隔粘膜而致出血。然后，將前鼻鏡的兩葉輕輕上下張開醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理，抬起鼻翼，擴大前鼻孔，按下述順序進行檢查。先使受檢者頭位稍低（第一位置），以觀察鼻腔底、下鼻甲、下鼻道，鼻中隔前下部分及總鼻道的下段。第二步，使受檢者頭部逐漸后仰到約30度（第二位置），以檢查鼻中隔的中段、中鼻甲、中鼻道和嗅裂的一部分。第三步，使頭部逐漸后仰至約60度（第三位置），即可看到鼻中隔的上部、中鼻甲前端、鼻堤、嗅裂和中鼻道的前下部。檢查過程中，可根據(jù)觀察的需要，使受檢者頭部左右轉(zhuǎn)動，以便能詳細觀察到鼻腔的內(nèi)壁和外壁。退鏡前，勿將前鼻鏡的兩葉并攏，以免夾住鼻毛而引起疼痛。