心臟視診-醫(yī)師實踐技能體格檢查

實踐技能之心臟視診（方法、內(nèi)容――以口述為主，并能指出其相應部位）（20分） 

（1）心臟視診方法正確（4分） 

1、被檢查者仰臥位（或臥位）正確暴露胸部。（2分） 

2、檢查者站在被檢查者右側(cè)，其視線自上向下，必要時與胸部同水平視診。（2分） 

（2）考生敘述心臟視診主要內(nèi)容（4分） 

1、觀察心前區(qū)有無異常隆起與凹陷。（1分） 

2、觀察心尖搏動范圍。（1分） 

3、觀察心前區(qū)有無異常搏動。（1分） 

（3）正確敘述被檢查者心尖搏動范圍（6分） 

1、能夠正確指出心尖搏動在第幾肋間。（3分） 

2、能夠正確指出被檢查者心尖搏動搏動范圍正?；驈浬ⅰ＃?分） 

（4）考生口述心前區(qū)異常搏動三個主要搏動名稱，并能指出其部位（3分） 

1、胸骨左緣第3―4肋間搏動。（1分） 

2、劍突下搏動。（1分） 

3、心底部異常搏動。（1分） 

（5）提問（3個，由考官任選2個）（4分） 

1、心前區(qū)膨隆常見于什么疾病？（2分） 

答：提示心臟增大，多見于先天性心臟病、風濕性心臟病、心肌炎后心臟病。 

2、右心室增大時，心尖搏動有何變化？左心室增大時，心尖搏動有何變化？（2分） 

答：右室增大心尖搏動向左側(cè)移位，但不向下移位。左室大心尖搏動向左下移位，可達腋腫中線。 

3、主動脈瓣區(qū)膨隆常提示什么問題？（2分） 

答：高血壓心臟病。