臨床醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo)之肺源性呼吸困難
更新時間:2013-04-07 09:02:42
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摘要 臨床醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo)之肺源性呼吸困難
臨床醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo)之肺源性呼吸困難
肺源性呼吸困難是呼吸系統(tǒng)疾病使得通氣和/或換氣功能受損導(dǎo)致呼吸困難,是臨床醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo)知識點。根據(jù)呼吸困難發(fā)生的時相又分為:
(1)吸氣性呼吸困難 為上呼吸道或氣管的疾病引起氣道狹窄所致,如急性喉炎、喉頭水腫、氣管異物、腫瘤等?;颊呖捎写碳ば愿煽然蛭鼩庑院眸Q。查體可見吸氣相延長和“三凹征”即胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。
(2)呼氣性呼吸困難 為小氣道狹窄和肺泡彈性回縮力下降,如COPD (為呼吸困難最常見的原因),支氣管哮喘?;颊呖杀憩F(xiàn)為呼吸相延長和哮鳴音。
?。?)混合性呼吸困難 為換氣障礙,原因為氣體交換面積減少、彌散功能下降。體檢常有呼吸淺快、呼吸音異常和病理性呼吸音??梢娪冢?/p>
1)肺實質(zhì)病變:如重癥肺炎、肺結(jié)核、肺不張、ARDS等醫(yī)、學(xué)教育網(wǎng)整理搜集;
2)肺血管病變:肺栓塞、特發(fā)性肺動脈高壓;
3)肺間質(zhì)病變:特發(fā)性間質(zhì)性肺炎、塵肺、結(jié)締組織病所導(dǎo)致的肺部間質(zhì)病變
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