臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷學(xué):腦血栓與腦栓塞的鑒別診斷
更新時(shí)間:2013-04-02 12:38:26
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摘要 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷學(xué):腦血栓與腦栓塞的鑒別診斷
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷學(xué):腦血栓與腦栓塞的鑒別診斷
對(duì)腦血栓和腦栓塞兩種病門常常易混淆辨別不清,它們雖然都屬缺血中風(fēng),其實(shí)又不是同一回事。從發(fā)病機(jī)理上講,腦血栓主要是由腦血管病變?cè)斐赡X血管阻塞所致;腦栓塞則為身體其它部位栓堵塞腦血管引起。從臨床表現(xiàn)上看,它們也有很多不同之處如:
1、發(fā)病年齡:腦血栓發(fā)病年齡多較大多55歲以上;而腦栓塞則多發(fā)生20~40歲中青年身上。
2、病史:腦血栓多有高血壓、動(dòng)脈硬化、短暫腦缺血發(fā)作及糖尿病等病史;而腦栓塞患者多有心臟病,特別是風(fēng)濕心臟病、心房纖顫等病史。腦血栓形成之前,常有短暫腦缺血發(fā)作表現(xiàn)。而腦栓塞則很少有短暫腦缺血發(fā)作病史。
3、起病形式:腦血栓多為緩慢發(fā)病,常安靜狀態(tài)下,如睡眠中發(fā)病。而腦栓塞往往是活動(dòng)中,特別是用力或情緒激動(dòng)情況下突然發(fā)病。
4、癥狀表現(xiàn):腦血栓多無頭痛、嘔吐等高顱壓癥狀其偏癱、失語等癥狀逐漸加重。而腦栓塞可有頭痛、嘔吐及意識(shí)障礙等偏癱、失語等癥狀往往突然發(fā)生。
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