臨床醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo):畸形中央尖臨表
更新時間:2013-04-02 17:52:10
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摘要 臨床醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo):畸形中央尖臨表
多見于下頜前磨牙,尤以第二前磨牙最多見,偶見于上頜前磨牙。常見對稱性發(fā)生,一般均位于合面中央窩處,成圓錐形突起,故稱中央尖。此外,該尖也可出現(xiàn)于頰嵴、舌嵴、近中窩和遠(yuǎn)中窩。形態(tài)可為圓錐形、圓柱形或半球形等;高度1~3mm.有半數(shù)的中央尖有髓角伸入。一般認(rèn)為發(fā)生此種畸形是由于牙齒發(fā)育期,牙乳頭組織向造釉器突起,在此基礎(chǔ)上形成釉質(zhì)和牙本質(zhì)。中央尖折斷或被磨損后,臨床上表現(xiàn)為圓形或橢圓形黑環(huán),中央有淺黃色或褐色的牙本質(zhì)釉;在軸中央有時可見到黑色小點,此點就是髓角。圓錐形中央尖,萌出后不久與對合牙接觸,即遭折斷,使牙髓感染壞死,影響根尖的繼續(xù)發(fā)育。這種終止發(fā)育的根尖呈喇叭形,但也有一些中央尖逐漸被磨損,修復(fù)性牙本質(zhì)逐漸形成,這類牙齒有正常的活力,牙根可繼續(xù)發(fā)育。因此,發(fā)現(xiàn)畸形中央尖時,應(yīng)根據(jù)不同情況,給予及時和相應(yīng)的處理。
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