臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)：舟骨骨折臨床表現(xiàn)
更新時(shí)間：2013-04-01 12:47:50
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摘要 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)：舟骨骨折臨床表現(xiàn)
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)：舟骨骨折臨床表現(xiàn)
舟骨骨折多見(jiàn)于青壯年男性，出現(xiàn)腕部腫脹，特別是腕背橈側(cè)。鼻咽窩變淺，舟骨結(jié)節(jié)處及鼻咽窩有明顯壓痛，縱向推壓拇指可引起疼痛。
根據(jù)X線片上所顯示骨折線的部位不同，一般分為以下3種類型。
1.結(jié)節(jié)部骨折
指骨折線位于手舟骨遠(yuǎn)端結(jié)節(jié)處，多有韌帶附著，基本上屬撕裂性骨折，臨床上較為少見(jiàn)。因血供豐富，故愈合較快。
2.腰部骨折
最多見(jiàn)，該處血供較差，越靠近近端越差，愈合時(shí)間多在3個(gè)月以上，約有1/3病例可形成骨不愈合的后果。
3.近端骨折
該處一旦骨折，血供幾乎完全中斷，此處為最不易愈合的部位。骨折后的骨不愈合及無(wú)菌性壞死率高達(dá)60%以上。
上述分類較為簡(jiǎn)便，亦有人將腰部骨折再分為遠(yuǎn)端骨折及中段骨折。
外傷史，局部腫脹、疼痛、鼻咽壓痛明顯，X線檢查可顯示骨折，必要時(shí)CT檢查可兩周后再拍X線片。
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