2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試大綱知識點(diǎn)：上呼吸道感染

    簡要病史：男性，2歲，高熱2天，驚厥發(fā)作半小時(shí) 

　　要求：你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容 

　　診斷：上呼吸道感染，高熱驚厥，單純型 

　　總分：15分 

　　一、問診內(nèi)容（13分） 

　?。ㄒ唬┈F(xiàn)病史（10分） 

　　1. 根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問（8分） 

　　① 體溫多少，是否持續(xù)發(fā)熱，有無寒戰(zhàn)（2分） 

　?、?nbsp;驚厥表現(xiàn)（全身抽搐），發(fā)作時(shí)間（常在體溫驟升的24小時(shí)內(nèi)），發(fā)作持續(xù)時(shí)間（一般10-15分鐘），發(fā)作過后意識狀況（很快恢復(fù)），共發(fā)作次數(shù)（-2次）（2.5分） 

　?、?nbsp;發(fā)病誘因，有無呼吸系統(tǒng)合消化系統(tǒng)等感染癥狀（2.5分） 

　?、?nbsp;生長發(fā)育、喂養(yǎng)狀況（1分） 

　　2. 診療經(jīng)過（2分） 

　?、?nbsp;是否到過醫(yī)院就診，作過那些檢查（1分） 

　?、?nbsp;治療情況如何（1分） 

　?。ǘ┫嚓P(guān)病史（3分） 

　　1. 有無藥物過敏史（1分） 

　　2. 與該病有關(guān)的其他病史：既往驚厥病史、傳染病接觸史，接種史，出生情況（2分） 

　　二、問診技巧（2分） 

　?。ㄒ唬l理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn) 1分 

　?。ǘ┙Y(jié)合病情詢問 1分