臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學：新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)
更新時間：2013-03-18 10:28:42
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摘要 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學：新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學：新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)
新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)：
早期癥狀、體征常不典型。一般表現(xiàn)為反應低下，不吃、不哭、不動、體重不增、發(fā)熱或體溫不升等非特異癥狀(“五不-低下”)。
出現(xiàn)以下特殊表現(xiàn)(較特異表現(xiàn))時應高度懷疑敗血癥：
①黃癀：有時是敗血癥的惟一表現(xiàn)，表現(xiàn)為生理性黃疽迅速加重、或退而復現(xiàn);
②肝脾犬：出現(xiàn)較晚，一般為輕至中度大;
③出血傾向：皮膚黏膜淤點、淤斑、針眼處滲血不止消化道出血、肺出血等;
④休克：面色蒼灰，皮膚呈大理石樣花紋血壓下降(2000g者收縮壓<30mmHg，>3000g者收縮壓<45mmHg)尿少或無尿，硬腫癥出現(xiàn)常提示預后不良;
⑤其他：嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹、呼吸窘迫或暫停、青紫;
⑥可合并肺炎、腦膜炎、壞死性小腸結腸炎、化膿性關節(jié)炎和骨髓炎等。
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