2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)必備：地方性甲狀腺腫的早期癥狀
更新時間：2012-09-18 09:18:39
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早期無明顯臨床癥狀，甲狀腺輕、中度彌漫性腫大，質(zhì)軟，無壓痛。極少數(shù)明顯腫大者可出現(xiàn)壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞、刺激性咳嗽等。胸骨后甲狀腺腫可有食管或上腔靜脈受壓癥狀。甲狀腺功能基本正常，但約5%的患者由于甲狀腺代償功能不足，出現(xiàn)甲狀腺功能減低，影響智力及生長發(fā)育。少數(shù)地方性甲狀腺腫病人由于長期血清，TSH水平增高，當(dāng)補充碘后，甲狀腺素合成過多，形成碘甲亢。
1.患者來自甲狀腺腫流行地區(qū)。
2.甲狀腺彌漫性腫大且甲狀腺功能基本正常。
3.患兒有缺碘表現(xiàn)，尿碘排出減少，少于50μg/d.
4.131Ⅰ攝取率高于正常。
5.血T4正常低限或低于正常，血T3增高或正常，TSH增高或正常。
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