2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試必備:感染性心內(nèi)膜炎的治療原則
更新時(shí)間:2012-09-04 10:27:49
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治療原則:
1.選用殺菌類抗生素,早期、足量、長程靜脈給藥,療程4~6周以上。
2.大多數(shù)病原菌對青霉素敏感,聯(lián)合用藥可增強(qiáng)療效,在未獲血培養(yǎng)前,一般可首選青霉素G600~4000萬U/d靜滴,聯(lián)用一種氨基糖苷藥物;若用藥三日癥狀未改善,改用半合成青霉素或頭孢菌素類藥物。
3.加強(qiáng)支持,對癥治療,注意水、電解質(zhì)平衡。
4.并發(fā)急性主動脈瓣或二尖瓣關(guān)閉不全,導(dǎo)致嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙而內(nèi)科治療無效者,可考慮外科作瓣膜置換術(shù)。
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