2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)：雙胎妊娠診斷
更新時間：2012-06-11 13:30:25
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1、病史及臨床表現(xiàn)：雙卵雙胎多有家族史，孕前曾用促排卵藥或體外受精多個胚胎移植。早孕反應(yīng)重。妊娠中期體重迅速增加，腹部增大明顯，下肢水腫、靜脈曲張等壓迫癥狀出現(xiàn)早且明顯，妊娠晚期常有呼吸困難，活動不便。
2、產(chǎn)科檢查：子宮大于停經(jīng)周數(shù)，妊娠中晚期腹部可觸及多個小肢體或3個以上胎極;胎頭較小，與子宮大小不成比例;不同部位可聽到兩個胎心，期間有無音區(qū)，或同時聽診1分鐘，兩個胎心率相差10次以上。
3、B超檢查：妊娠6~7周時宮腔內(nèi)兩個妊娠囊，妊娠9周時兩個原始心管搏動，還可確定兩個胎兒的胎位。
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