2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)：雙胎妊娠分類

　　2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)：雙胎妊娠分類

　　概念：一次妊娠宮內(nèi)同時(shí)有兩個(gè)胎兒稱為雙胎妊娠。

　　分類：分為雙卵雙胎和單卵雙胎兩類。

　　1、雙卵雙胎：兩個(gè)卵子分別受精形成的雙胎妊娠稱為雙卵雙胎，約占雙胎妊娠的70%，與應(yīng)用促排卵藥物、多胚胎宮腔內(nèi)移植及遺傳因素有關(guān)。兩個(gè)受精卵的遺傳基因不完全相同。

　　2、單卵雙胎：一個(gè)受精卵分裂形成的雙胎妊娠稱為單卵雙胎，約占雙胎妊娠的30%。形成的原因不明，不受種族、遺傳、年齡、胎次、醫(yī)源的影響。一個(gè)受精卵分裂形成兩個(gè)胎兒，具有相同的遺傳基因。受精卵發(fā)生分裂的時(shí)間不同，形成4種類型。

　　(1)雙羊膜囊、雙絨毛膜單卵雙胎：分裂發(fā)生在桑葚期(早期胚泡)，相當(dāng)于受精后3日內(nèi)，形成兩個(gè)獨(dú)立的受精卵、兩個(gè)羊膜囊。約占單卵雙胎的30%。

　　(2)雙羊膜囊、單絨毛膜單卵雙胎：分裂發(fā)生在受精卵受精后第9~13天，兩個(gè)胎兒共存于一個(gè)羊膜腔內(nèi)，共有一個(gè)胎盤。約占單卵雙胎的1~2%。

　　(3)單羊膜囊、單絨毛膜單卵雙胎：分裂發(fā)生在桑葚期(早期胚泡)，相當(dāng)于受精后3日內(nèi)，形成兩個(gè)獨(dú)立的受精卵、兩個(gè)羊膜囊。約占單卵雙胎的30%。

　　(4)聯(lián)體雙胎：受精卵在受精第13日內(nèi)分裂，機(jī)體不能完全分裂成兩個(gè)，形成不同形式聯(lián)體兒，極罕見。

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